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脑卒中现状及其后遗症的识别和处理.ppt

1、概况l 脑卒中,又称作脑中风或脑血管病,是由于大脑里面的血管突然破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起。临床表现以突发意识障碍或口眼歪斜、半身不遂、口齿不清、认知障碍为主要特征。脑卒中包括缺血性卒中与出血性卒中。l 根据 “ 中国心脑血管病流行病学协作研究组 ” 发表的数据,我国卒中患者中缺血性卒中占 62.4,脑出血占 27.5,蛛网膜下腔出血占 1.8。500年后的现代不良生活方式 “有过之而无不及 ”脑卒中病人生活方式巨变的结果:心脑血管疾病迅猛攀升乳腺癌13512010590756045301501985 1990 1995 2000 2005 2010冠心病肺癌肝癌交通事故糖尿

2、病死亡率呈上升趋势的疾病, 1991-2000标化死亡率1/10万150中国慢性病报告 (2006)脑血管病Zhu Chen, The Third National Survey on the cause of death. Ministry of Health, Peoples Republic of China. Peking Union Medical University Press 2008中国死因顺位恶性肿瘤缺血性卒中占70%中国情况l 我国脑卒中患病率高达 0.6%左右 .l 患病人数高达 500-600万 ,l 每年新发病例约 150万 ,l 每年死亡者近 100万 .l 存活

3、者中约 1/4不同程度地丧失劳动力 .l 重度致残者占 40%我国的脑血管病防治:缺血性卒中是重点赵冬 . 中华流行病学杂志, 2001, 22: 269-272.王文化 .中华流行病学杂志, 2001, 23: 352-355.出血性脑卒中缺血性脑卒中急性冠脉事件缺血性卒中呈上升趋势出血性卒中呈下降趋势( /10万 )年份目前我国脑血管病患者 700余万人,其中约 70%为缺血性卒中卒中的类型卒中超过 24小时24小时内恢复出血性缺血性脑梗塞TIA脑表面破入脑实质脑出血 蛛网膜下腔出血脑梗死的分类l 动脉粥样硬化性脑梗死l 心源性脑梗死l 腔隙性脑梗死l 分水岭脑梗死l 其他原因l 原因不明脑出血量的计算l 出血量估算的方法有很多,适合临床使用的是多田氏公式,计算方法如下:l 出血量 (ml)0.5最大面积长轴( cm) 最大面积短轴( cm) 层面数

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