1、川 崎 病(Kawasaki Disease) 提 纲v 概述v 病因和发病机制v 病理v 临床表现v 实验室检查v 诊断标准v 治疗v 护理概 述川崎病: 是一种以全身中、小动脉为主要病变的急性发热性出疹性疾病。概 述-1967年川崎( Tomisaku Kawasaki)在日本对本 病作了详细报导,故称为川崎病-全世界均有发病,以亚洲为主,美国每年 3000例,日本已有 15万病儿 -1976年我国首例川崎病报导,发病率逐年增多,呈散发或小流行-20%的病例发生冠状动脉损害,在日本和美国是首位继发性心脏病-80%为 5岁以下,平均发病年龄 1.5岁,男女 =1.5:1提 纲v 概述v 病因
2、和发病机制v 病理v 临床表现v 实验室检查v 诊断标准v 治疗v 护理病 因-流行病学、临床表现支持 感染(立克次体、丙酸 杆菌、葡萄球菌、链球菌、 逆转录病毒),但均未能证实。-也有人认为与 环境污染、药物、化学剂、清洁剂 等有关。发 病 机 制-微生物超抗原激活具有遗传易感性患儿的 T细胞,引发异常免疫反应,导致免疫性损伤,引起全身性血管炎。 -超抗原包括葡萄球菌肠毒素 , 链球菌红斑毒素 ,中毒性休克综合征毒素 -1等 .提 纲v 概述v 病因和发病机制v 病理v 临床表现v 实验室检查v 诊断标准v 治疗v 护理病 理全身性血管炎 ,累及小 ,中 ,大动脉 ,易累及 冠状动脉-I 期 : 1-2周 ,大、中、小血管炎和血管周围炎 ,白细胞浸润和水肿-II期 : 2-4周 ,主要影响中动脉 ,弹力纤维及肌层断裂和坏死 ,血栓形成 ,发生动脉瘤-III期 : 4-7周 ,中动脉发生肉芽肿-IV 期 : 7周 -数年 ,血管内膜增厚 ,出现瘢痕 , 阻塞的动脉可再通提 纲v 概述v 病因和发病机制v 病理v 临床表现v 实验室检查v 诊断标准v 治疗v 护理