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前 言 吞咽功能障碍是指饮食摄入和转运到胃部出现障碍。 吞咽功能障碍并非独立的疾病实体，而是许多结构性或神经性疾病的临床表现，包括人口老化、颅脑外伤和脑血管疾病、颅内手术广泛开展等因素。 吞咽障碍的危害主要表现在 : 营养不良。 吸入性肺炎 窒息 前 言 留置胃管 对 级以上吞咽障碍患者补充营养的方式 常规鼻饲法的弊端不利于患者胃肠营养的吸收和利用不利于吞咽功能的改善或恢复可导致废用性吞咽障碍存在吸入性肺炎、窒息等并发症的风险经胃管补充营养的合并症发生率较高（腹痛、腹泻就高达10% 20）主要内容 生理解剖 吞咽过程 吞咽障碍的临床表现 吞咽障碍的评定方法 吞咽障碍的护理干预 第五、七、九、十、十一、十二对脑神经 第一至第三对颈椎神经口腔准备期和口腔期受影响的表现： 食物不能准确送入口腔内； 食物的咬断和咀嚼困难； 口轮匝肌功能缺陷可以导致口内唾液和 /或食物溢出 舌的各向运动差及口面部肌张力不稳定或增高，致食团不能正确运送到牙齿间进行咀嚼，也不能顺利地传输到腭咽部咽喉期受影响的表现： 部分食物残留在咽部； 因为吞咽和呼吸调节障碍，喉向前上抬高范围不充分，声门不能完全闭合，产生误吸、呛咳
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