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神经内科常用药品使用禁忌.ppt

1、拜阿司匹林J适应症:TIA ;脑梗死;不稳定心绞痛;急性心梗; 预防心梗复发;动脉血管术后K不良反应:胃肠道反应;对易感者可引起 痛风发作 ;出现眩晕和耳鸣时可能为严重的中毒症状L禁忌症:胃十二指肠溃疡;出血倾向K注意事项:支气管哮喘、 慢性或复发性胃或十二指肠病变、肾损害、严重的肝功能障碍慎用氯吡格雷(波立维)J适应症:有过近期发作的中风、心肌梗塞和确诊外周动脉疾病的患者K不良反应:胃肠道系统异常:消化不良、腹痛、腹泻L禁忌症:对本品过敏、 严重的肝脏损害 ;活动性病理出血;哺乳K注意事项:肾功能损害患者慎用奥扎格雷J适应症:急性血栓性脑梗死和脑梗塞所伴随的运动障碍K不良反应:胃肠道反应和过

2、敏反应;少数出现 GPT、 BUN升高L禁忌症:大面积脑梗塞深昏迷 ;严重心、肺、肝、肾功能不全, 严重心律不齐、心肌梗塞 ;严重高血压(收缩压 200mmHg)K注意事项:避免同含钙液混合用低分子肝素钙(速碧林)J适应症:预防静脉血栓栓塞性疾病;治疗已形成的静脉血栓K不良反应:偶有血小板减少症和血栓形成的报道L禁忌症:严重的 肾功能 损害; 未控制的高血压 ;不同以下药物合用(噻氯匹啶、右旋糖酐、非甾体类抗炎药)K注意事项:皮质类固醇 能增加肝素使用后的出血危险尤瑞克林(凯力康)J适应症:轻中度急性血栓性脑梗死K不良反应:血压下降、伴发心绞痛、心悸、头痛、头晕、恶心、呕吐L禁忌症:脑出血及其

3、他出血性疾病的急性期K注意事项:个别病例发生 血压急剧下降;与 ACEI类联用有协同降压作用 ;尚无与溶栓药物联用的研究资料盐酸法舒地尔J适应症:改善和预防 SAH术后的脑血管痉挛及引起的脑缺血症状 (SAH早期给药,连用 2周 )K不良反应:过敏反应L禁忌症:出血、可能发生颅内出血的患者、 低血压 患者K注意事项:肝肾功能损害患者、严重意识障碍患者 、 70岁以上高龄患者马来酸桂哌齐特(克林澳)J适应症:心脑血管、外周血管动脉硬化、闭塞性疾病K不良反应:粒白细胞减少、血小板减少、腹痛、腹泻、便秘、胃痛、胃胀、头痛L禁忌症:白细胞减少者禁用K注意事项:用药期间定期进行 血液学检查 ;有白细胞减

4、少症状病史的人禁用长春西汀J适应症:改善脑梗塞、脑出血等诱发的各种症状K不良反应:头痛、眩晕、困倦感、恶心、呕吐、颜面潮红、有时出现白细胞减少、转氨酶、尿素氮升高L禁忌症:对本品过敏、 严重缺血性心脏病、严重心律失常 者禁用K注意事项:输液中长春西汀含量不得超过 0.06mg/ml;本品含山梨醇, 糖尿病病人应用时注意注射用血塞通(络泰)J适应症:活血瘀,通脉活络K不良反应:面部潮红,头胀痛L禁忌症:禁用脑出血急性期; 对酒精高度过敏;对人参、三七过敏K注意事项:孕妇慎用注射用灯盏花素J适应症:活血化瘀,通脉止痛K不良反应:全身发痒、胸闷、乏力、皮疹、心悸L禁忌症:出血性疾病或脑出血急性期K注意事项:与 氨基甙类 药物反应发生沉淀

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