视网膜病 概 述视网膜 是眼球壁的最内层,是视器的重要组成部分,完成视功能的重要组织一 .解剖及生理特点 视网膜是视觉神经的末梢组织,结构复杂、精细而脆弱,代谢旺盛,视网膜血管属终末血管。 视网膜组织结构由外向内分为 十层 含三个神经元:视细胞、双极细胞、神经节细胞 视网膜色素上皮与神经上皮之间存在潜在间隙 内屏障 血 视网膜屏障 外屏障 脉络膜 视网膜屏障色素上皮 (外层) 视锥细胞、杆细胞层外界膜 脉络膜毛细血管 外颗粒层 外丛状层神经上皮 内颗粒层(内层) 内从状层神经节细胞层 视网膜中央动脉 神经纤维层 内界膜视网膜中央动脉阻塞能引起瞬间失明,是一种严重的致盲眼病。本病发病急,多见于单眼,也可双眼,任何年龄皆可发病。第一节第一节 视网膜中央动脉阻塞视网膜中央动脉阻塞 .病 因 血管痉挛 血管栓塞 血栓形成 血管受压 临床表现 :*视力骤降或突然失明,分支阻塞则视野某一区域突然出现遮挡。 *瞳孔散大,直接对光反应消失*眼底所见眼底所见 动脉纤细如线动脉纤细如线 ,血流呈串珠状血流呈串珠状 网膜水肿 ,灰白混浊 ,后极重、周边轻 黄斑区 “ 樱桃红点 ” 视盘色淡,边界模糊 分支阻塞:该动脉分布区视网膜呈灰白水肿