1、常见的抗癌药物及其应用概述 一、抗癌药的分类二、常用抗癌西药三、常用抗癌中药抗癌药的分类（一） 根据药物化学结构和来源1. 烷化剂 氮芥类、乙烯亚胺类、亚硝脲类、甲烷磺酸酯类。2. 抗代谢物 叶酸、嘧啶、嘌呤类似物等3. 抗肿瘤抗生素 蒽环类抗生素、丝裂霉素、博莱霉素类、放线菌素类等。4. 抗肿瘤植物药 长春碱类、喜树碱类、紫杉醇类、三尖杉生物碱类、鬼臼毒素衍生物等5. 激素 肾上腺皮质激素、雌激素、雄激素等激素及其拮抗药。6. 杂类 铂类配合物和酶类。抗癌药的分类（二） 根据抗肿瘤作用的生化机制1. 干扰核酸生物合成的药物2. 直接影响 DNA结构与功能的药物3. 干扰转录过程和组织 RNA
2、合成的药物4. 干扰蛋白质合成与功能的药物5. 影响激素平衡的药物6. 其他抗癌药的分类（三） 根据药物作用的周期或时相特异性1. 细胞周期非特异性药物 如烷化剂、抗肿瘤抗生素及铂类配合物等2. 细胞周期（时相）特异性药物 如抗代谢药物，长春碱类药物等。常用抗癌西药（一）常用抗癌化学治疗药物5-氟尿嘧啶 药理：抑制 DNA与核糖核酸的合成，导致癌细胞死亡。 副作用：恶心，呕吐，口腔炎。 适应症：乳腺癌，大肠癌，胃癌，胰腺癌，头颈癌，食管癌白消安 药理：影响癌细胞 DNA的交联，阻碍癌细胞的生长。 副作用：血小板减少，白血球减少，贫血 适应证：白血病博莱霉素 病理：阻碍 DNA、核糖核酸与蛋白的
3、合成，抑制癌细胞的生长副作用：轻微发热，食欲不振，恶心，呕吐，腹泻，体重下降，脱发。适应证：子宫颈癌，头颈癌，睾丸癌，鼻咽癌，淋巴瘤长春花碱 药理：抑制有丝分裂，阻碍癌细胞的生长副作用：恶心，呕吐，脱发，白血球减少适应证：乳腺癌，淋巴癌，膀胱癌长春新碱 药理：为长春花植物提取的生物碱，对细胞周期具选择性，抑制有丝分裂，阻碍癌细胞的生长副作用：感觉异常（特别是手脚），严重便秘，麻痹性肠梗阻（特别是儿童），脱发适应证：淋巴瘤，白血病，肺癌，脑癌。多西紫杉醇 病理：与游离微管蛋白结合，促进微观蛋白形成稳定微管，抑制其分解，产生出美元正常功能的微管束，另微管稳定化，抑制细胞的有丝分裂，阻止癌细胞的分裂
4、，令癌细胞死亡。副作用：周遭水肿，脱发，指甲异常，口腔炎，恶心，呕吐，腹泻，白血球减少，肌肉疼痛，发热，气促，过敏反应（血管性水肿，皮疹，热潮红，低血压） 适应证：乳腺癌，肺癌，前列腺癌，头颈癌环磷酰胺 药理：在体内代谢成磷酰胺氮芥后发挥烷化作用，可与 DNA发生交叉结联，抑制 DNA的合成，干扰 DNA与核糖核酸功能。副作用：恶心，呕吐，黏膜炎，腹泻，食欲不振，脱发适应证：乳腺癌，淋巴瘤，肺癌吉西他滨 药理：为核苷类似物，干扰 DNA合成过程的抗代谢类化学治疗药物副作用：疼痛，发热，瞌睡，皮疹，脱发，恶心，呕吐，便秘，腹泻，口疮，贫血，白血球减少，嗜中性粒细胞减少，血小板减少，出血肝酵素上升，胆红素上升，蛋白尿，血尿非蛋白氮上升，气促，感染。适应证：肺癌，乳癌，胰腺癌，膀胱癌。
