1、常见的门、急诊抢救与护理东坑镇社区卫生服务中心黄爱伦南丁格尔：怎样做才是一个值得信赖的护士？ 1、快速接受任务2、镇定、诚实3、热爱护理专业4、仔细、彻底、迅速的观察者社区患者的特点1、社区的老年慢性病患者居多 ,大多具备反应差、感觉差、病程长、多脏器、机能功能衰退、并发症多、反复发作、病情变化时症状相对隐匿等特点。2、中老年患者因丰富的生活阅历 ,突出了对疾病转归担忧 ,接受治疗护理疑虑而又谨慎,潜在危险因素较多又缺乏子女照顾。多次就诊对社区的工作有一定的了解，对护理工作要求更高。病例分析 1 患儿于今日无明显诱因出现发热来就诊，测体温 38.5 ，遵医嘱予口服 “布洛芬混悬液 ”后静脉输液
2、， 20分钟后患儿突然出现意识丧失、全身抽搐 ，持续约 5分钟，随后昏迷不醒。 请问：此时护士该如何做？小儿高热惊厥 高热惊厥 是一种暂时性神经系统功能紊乱。儿科较常见的急症，惊厥俗称 “抽筋、抽风 ”，起病急，来势猛。多见于 6个月 6 岁患儿，尤其以 3岁以内的幼儿多见，发病率较高。惊厥的分类 一、感染性惊厥 (热性惊厥 ) ：高热惊厥 二、非感染性惊厥 (无热惊厥 ) 热性痉挛的特征如下： 发高烧 ，而且体温急遽上升，至少在 38 以上，常见在39 或 40 。 一般在开始发烧后 24小时内出现抽搐现象，但亦有在抽搐后才被发现有发烧。 抽搐常在高烧急遽上升时出现，但也可在退烧时出现。 抽
3、搐时通常有以下表现： 突然失去知觉、 没反应、 目光呆滞或眼睛往上吊（反白）、 嘴唇变黑（蓝紫色）、 牙关紧闭、 手脚会抽动、僵直、或是突然全身松软无力。 痉挛时间，可从数十秒到数十分钟，大多少于十分钟惊厥的抢救患儿发生惊厥通知医生、高年资护士及其他在班护士抱入抢救室 吸氧，开通静脉通道，备好安定做好抢救护理记录 遵医嘱实施各抢救措施，观察生命体征止惊后护送至医院抢救流程图脱水剂降温止惊 静脉通道改善缺氧呼吸道通畅体位急救措施注意： 1.保持呼吸道通畅 惊厥发作时不可将患儿抱起，应立即将患儿平卧，即刻 松开衣领 ，取 头侧平卧位 ，及时 清除患儿口鼻及咽喉部内分泌物 ，防止分泌物堵塞气管引起窒息呼吸道。
