1、物理因素与健康物理因素与健康噪声噪声振动振动非电离辐射非电离辐射噪声噪声基本概念基本概念噪声对人体健康的影响噪声对人体健康的影响影响噪声对人体作用的因素影响噪声对人体作用的因素噪声性听力损伤与噪声聋的诊断噪声性听力损伤与噪声聋的诊断治疗及处理原则治疗及处理原则预防噪声危害的措施预防噪声危害的措施要求：要求：了解：了解： 基本概念、噪声的来源及分类、影响噪声基本概念、噪声的来源及分类、影响噪声对机体作用的因素、对机体作用的因素、 噪声性听力损伤与噪声聋的治疗噪声性听力损伤与噪声聋的治疗及处理原则、预防噪声危害的措施。及处理原则、预防噪声危害的措施。掌握：掌握： 噪声对人体健康的危害、噪声性听力损
2、伤噪声对人体健康的危害、噪声性听力损伤与噪声聋的诊断。与噪声聋的诊断。 声音：声音： 物体振动后，振动能在弹性介质中以波长的形物体振动后，振动能在弹性介质中以波长的形式向外传播，传到人耳引起的音响感觉称声音（式向外传播，传到人耳引起的音响感觉称声音（sound)。 乐音：乐音： 振动源周期性振动所产生的声音为乐音。振动源周期性振动所产生的声音为乐音。 噪声：噪声： 振动源无规则、非周期性振动所产生的声音为振动源无规则、非周期性振动所产生的声音为噪声（噪声（ noise)。 从卫生学角度从卫生学角度 噪声：噪声： 凡使人感到厌烦或不需要的声音凡使人感到厌烦或不需要的声音都为噪音。都为噪音。基本概
3、念基本概念基本概念（评价声音的物理参数）基本概念（评价声音的物理参数） 频率：频率： 物体每秒钟振动的次数称频率（物体每秒钟振动的次数称频率（ frequency）。）。单位为赫兹（单位为赫兹（ Hz）。）。 声压：声压： 声波在空气中传播时，引起介质质点振动，使空声波在空气中传播时，引起介质质点振动，使空气产生疏密变化。这种由于声波振动而对介质产气产生疏密变化。这种由于声波振动而对介质产生的压力称为声压（生的压力称为声压（ sound pressure）。）。单位为帕（单位为帕（ Pa） 或牛顿或牛顿 /米米 2（ N/m2）。）。 听阈声压（听阈）：听阈声压（听阈）： 对正常青年人耳刚能引
4、起音响感觉的对正常青年人耳刚能引起音响感觉的声压，称为听阈声压（听阈）。声压，称为听阈声压（听阈）。 痛阈声压（痛阈）：痛阈声压（痛阈）： 能使人耳产生疼痛感觉的声压，称为能使人耳产生疼痛感觉的声压，称为痛阈声压（痛阈）。痛阈声压（痛阈）。1 Pa= 1N/m2符号符号 P基本概念（评价声音的物理参数）基本概念（评价声音的物理参数） 声压级：声压级： 以以 1000 Hz纯音的听阈声压为基准声压与被测纯音的听阈声压为基准声压与被测声压的倍比关系的对数值来表示噪声压力大小声压的倍比关系的对数值来表示噪声压力大小称为声压级（称为声压级（ level of sound pressure）。）。单位为
5、分贝（单位为分贝（ decibel），）， 以以 dB表示。表示。符号符号 LPLP 20lg P/P0（ dB ）式中：式中： LP 声压级声压级P 被测声压被测声压P0 基准声压（即基准声压（即 1000 Hz纯音的听阈声压）纯音的听阈声压）噪声对健康的影响噪声对健康的影响 听觉系统的损害：听觉系统的损害：暂时性听阈位移（暂时性听阈位移（ temporary threshold shift， TTS)：听力适应听力适应 :听力疲劳听力疲劳 :生理性保护生理性保护生理性疲劳、病理前状态生理性疲劳、病理前状态脱离接触后对外界的声音脱离接触后对外界的声音有有 “小小 ”或或 “远远 ”的感觉的感
6、觉生理性功能生理性功能变化；可恢复变化；可恢复永久性听阈位移（永久性听阈位移（ permanent threshold shift， PTS)： 听觉系统的损害：听觉系统的损害：高频听力下降：高频听力下降：噪声性耳聋（噪声性耳聋（ noise-induced deafness)：病理和器质性改变病理和器质性改变不可恢复不可恢复高频声听力下降，高频声听力下降， 特点特点 听力曲线在听力曲线在 30006000Hz,尤其常在尤其常在 4000Hz处出现处出现 “V”或或 “U”型凹陷。型凹陷。 但语言频段未受损，但语言频段未受损， 人主观人主观无耳聋感觉能进行交谈和社交活动。无耳聋感觉能进行交谈和
7、社交活动。4000Hz “听谷 ” 最早最早典型特征典型特征既有高频声听力受损，又有语言频段（既有高频声听力受损，又有语言频段（ 500 6000Hz） 听力下降。听力下降。只有只有 听觉系统的损害：听觉系统的损害：爆振性耳聋爆振性耳聋 (explosive deafness):表现为听力严重障碍或完全丧失。轻者可以部分表现为听力严重障碍或完全丧失。轻者可以部分或大部分恢复，重者则永久性聋。或大部分恢复，重者则永久性聋。 非 听觉系统的影响听觉系统的影响影响噪声对机体作用的因素影响噪声对机体作用的因素 噪声的声压级和频率噪声的声压级和频率 接触噪声的时间接触噪声的时间 噪声的类型与接触方式噪声的类型与接触方式 其他因素其他因素
