1、单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式* 1精确定位法处理前三叉病变泰达国际心血管病医院 天津医科大学心血管病临床学院心内一科 林文华适应范围n 前三叉病变 Medina分型中的 0,1,0及 0,0,1病变n 分叉显影不满意n 指引导管不稳定操作步骤（以前降支为例）n 靶血管 LAD及分支 LCX分别置入导丝n 充分预扩张 LAD病变n 支架置入靶血管导丝中操作步骤（以前降支为例）n 支架体外预处理：用手捏住支架远端近乎全部，仅露出近端 1mm， 2-3atm缓慢低压扩张支架，可见支架近端钢梁微微翘起，支架球囊回抽负压 n 回旋支导丝穿过支架近端翘起的最近端的第一个钢梁，再轻轻将
2、翘起的钢梁捏回去 操作步骤（以前降支为例）n 捏住两根导丝，送入支架至前降支病变处，当用适度的力量不能再前送支架时 ，支架也正好在前降支的开口处 ，扩张释放支架病例演示n 患者孟 、 男性、 60岁，n 主因间断胸闷 2周，加重 1天外院转入；n ECG： 1 2导联 QS波， V2 5导联 T波倒置；n UCG： LV 50mm、 LVEF 50； n TnI 1.97ng/ml， Myo 85.4ng/ml， CK-MB 22.2ng/mL冠状动脉造影（ 2019.6.30）经右桡动脉置入 6F鞘，使用 5FTig行造影冠状动脉造影（ 2019.6.30）冠状动脉造影（ 2019.6.30）冠状动脉造影（ 2019.6.30）
