1、广东省人民医院-陈鲁原跨越 零水银门槛的中国血压测量现状及展望21. 【 零水银 】 时代的安全性2. 【 零水银 】 时代的便利性3. 【 零水银 】 时代的精准性4. 中国正在跨越 【 零水银 】 时代的门槛目录3血压测量方法blood pressure measuring method or sphygmomanometry直接法direct method听诊法auscultation示波法oscillometric method血压测量方法 测量方法用听诊法和电子血压计进行血压测量间接法indirect method水银电子听诊器的使用方法观察水银柱 (臂带压力 )的同时,用听诊器听音
2、。听诊法音水银柱 (臂带压力 )臂带听诊器电子血压计的方法监测臂带压力示波法(振荡法) 臂带臂带压力电子血压计虽然测量方法不同但是取值结果相同我国高血压防治的形势呼唤电子血压计的使用 有 3种方法测量血压 ,即诊室血压、动态血压和家庭血压 台式水银血压计,上臂式电子血压计用于家庭血压测量,动态血压计用于 24h动态血压监测 诊室血压的控制不代表全天整体血压得到控制 高血压门诊患者自测血压的比例 不到 10 ,而欧洲一些国家门诊 患者规律的 HBPM率高达 50%中国血压测量指南 ( 2010年)*Blood Pressure - Biomedical Signal ProcessingPage
3、 6台式水银血压计的历史已有 100多年了 In late 1890s, an Italian physician Riva Rocci(瑞瓦 罗 西) invented the Sphygmomanometer由汞柱压力计,充满空气的橡胶套管和用于充气的球状气囊组成水银血压计测量的烦琐项目 水银血压计汞污染每个血压计含汞约 160g,存在汞污染,对医生和环境保护不利充气 手动充气,使用起来费力,速度慢放气手动放气,容易出现放气过快导致测量结果偏差显示方法 使用汞柱显示结果,判定需要专业 性。适用对象 医用l 所谓示波血压测量法,就是利用袖带压迫动脉,随着脉搏搏动测量血压的方法l 随着袖带内压
4、力的下降,动脉血管渐开时的脉动急剧增大的这一点 A处的压力就是最高血压;相反的,脉动开始逐渐平缓没有变化的这一点 B处的压力就是最低血压l 示波器利用信号两端的衰减率 ,再通过校正曲线的校正 ,计算出收缩压、舒张压电子血压计 -示波法的原理Prospective Studies Showing that Home BP Predicts CV Morbidity Better than Clinic BPAuthor Year Population N CommentsImai 1996 Population 1789 ABP 52:10-29l 氯碱行业和医疗行业对汞需求量很大l 含汞医疗器械主要包括水银血压计、水银体温计和食道扩张器,牙科使用的汞合金等l 据中国卫生部的数据,中国的水银体温计年产量约 1.2亿支,以每只体温计含汞 0.5克计算,用汞就达 600吨l 汞的生产造成的环境污染,不符合环保趋势。l 尤其西方禁汞国家,已经在强制淘汰使用水银的计量器具,无汞血压计是大势所趋。医疗环境中的汞污染