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甲状腺结节、泌尿系畸形、子宫内膜移位、颅颈交界区畸形病例及影像诊断.ppt

1、甲状腺结节病例泌尿系发育畸形病例子宫内膜移位病例颅颈交界区畸形病例及 相关影像分析病例 1n 男, 62y,发现颈部包块半年。半年前发现右颈部包块,无明显不适,一直未行治疗,近 2月感包块增大,脾气暴躁,睡眠一般,偶有心慌胸闷。无突眼。n 查血甲功五项未见异常。病例 2n F 48y,发现右侧颈部包块半月。n 半月前发现右颈部小包块,无疼痛,无红肿发热等不适,半月来增大明显。n 以上两例病检结果均为:结节性甲状腺肿伴出血囊性变病例 3n 男 43y 发现颈部包块 20余天;n 患者 20天前无意间发现其颈部包块,绿豆大小,无明显不适,近一段时间以来,自感包块较前稍增大,脾气稍暴躁,睡眠一般,无

2、心慌胸闷,于我院门诊查甲状腺彩超提示甲状腺左侧叶囊性病灶,今为求手术治疗,遂至我院求治,门诊医师以 “甲状腺肿块 ”收入院。n 血液分析,尿液沉渣分析,粪常规 +潜血,肝肾功能,CRP,心肌酶, 甲功五项 , 免疫 5项,凝血功能,空腹血糖,糖化血红蛋白,电解质, ESR,输血前全套 +乙肝三系, AFP,CEA未见明显异常。n 病检:结节性甲状腺肿伴微小乳头状癌结节性甲状腺肿n 结节性甲状腺肿属于单纯性甲状腺肿的后期阶段,即结节期的表现,是甲状腺最常见的良性病变。n 随单纯性甲状腺肿病程发展,甲状腺内不同部分的滤泡上皮增生、复旧或萎缩不一致,形成多个大小不等的结节,结节性甲状腺肿后期因供血不良可发生退变,形成坏死、囊变、出血及钙化、纤维化。n 除了个别继发甲亢的结节性甲状腺肿外,甲状腺功能和基础代谢率大多正常。n 女性多见,青春期、妊娠期、哺乳期发病或加重,可有地方性甲状腺肿家族史

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