1、2.生活史Clonorchis sinensis 外界的发育虫卵 毛蚴 胞蚴 雷蚴 尾蚴 囊蚴 (粪 ) (水 ) (第一中宿主 ) (水 ) (第二中宿主 )在人体内发育囊蚴 童虫 成虫(鱼、虾) (十二指肠) (肝内胆管) 3.致病 Clonorchis sinensis( 1)机理及病理变化A 成虫寄生 胆管炎症 管壁结缔组织增生 胆管狭窄、阻塞。B 死亡成虫或虫卵作为结石核心形成胆道结石。C胆汗淤积易继发细菌感染,致胆管炎或胆囊炎。( 2)临床表现主要为肝肿大、肝痛、纳差、消瘦;重者可致肝硬化,出现腹水,甚至肝昏迷、上消化道出血。 4.诊断Clonorchis sinensis 病原学
2、诊断可选用粪便直接涂片法。 十二指肠 引流法 查虫卵。 免疫学检查可用皮试、 IHA及 ELISA试验。 5.流行情况 分布:广东、广西、四川、河南、山东、辽宁等。 流行因素: 传染源人及保虫宿主的存在。 养鱼方式使粪便污染鱼塘。 中间宿主存在于同一水域 食生鱼及半生鱼、虾的习惯,食生鱼的方式、囊蚴抵抗力。6.防治原则Clonorchis sinensis 治疗首选吡喹酮。 改变不良饮食习惯,勿吃生的或半生的淡水鱼、虾。 加强粪便管理,防止人、畜粪便进入鱼塘或池塘。 四、日本血吸虫( Schistosoma japonicum)宿主:人、牛、羊、猪、犬、鼠等 40多种动物日本血吸虫病曼氏血吸虫病间插血吸虫病湄公河血吸虫病埃及血吸虫病人的血吸虫病危害血吸虫病为世界第二大寄生虫病。全球有 6亿人受血吸虫感染的威胁,有 2亿人被感染,每年有 2万人死于血吸虫;中国有 84.3万日本血吸虫患者。血吸虫患者丧失劳动力,晚期患者每个月的医疗费用在 2000元左右。血吸虫病是世界十大热带病之一,我国 五大寄生虫病之首 。俗称 “ 大肚子病 ” 。我国建国初期,流行分布广泛,包括 12个省、市、自治区, 381个县、市。病人人数多,解放前有 1160万,目前仍有 81万。其病情严重、危害性大,经济损失大。血吸虫患者血吸虫病患者