1、 医学影像检查技术 第七章 CT检查技术第六节 CT检查方法 医学影像检查技术 第七章 CT检查技术一、 CT平扫 1.普通扫描 基本扫描方式 管电压 120 140kV，管电流 70 260mA，扫描时间 6 20s，矩阵 512512，层厚 510mm，层距 5 10mm，连续扫描。标准算法、软组织算法均可，对 CT机没有特殊要求，在普通 CT机和螺旋 CT机上都可实施，螺旋 CT扫描后得到容积数据。 医学影像检查技术 第七章 CT检查技术一、 CT平扫 2.薄层扫描 thin slice scanning 层厚小于 5mm 主要优点是减少部分容积效应 主要用途： 较小组织器官如鞍区、颞骨
2、乳突、眼眶、椎间盘等 检出较小病灶，如肝脏、肾脏等的小病灶，胆系和泌尿系的梗阻部位等 观察较大病灶的内部细节 拟进行图像后处理 薄层扫描信噪比降低 通常需增大扫描条件 医学影像检查技术 第七章 CT检查技术一、 CT平扫 3.重叠扫描 overlap scanning 层距小于层厚，使相邻的扫描层面部分重叠 优点：减少部分容积效应，易于检出小于层厚的小病变 缺点：扫描层面增多致病人的 X线吸收剂量加大 4.靶扫描 target scanning 放大扫描、目标扫描 感兴趣区局部放大后再进行扫描 提高了空间分辨力 主要用于小器官和小病灶的显示 医学影像检查技术 第七章 CT检查技术一、 CT平扫
3、 5.高分辨力扫描 high resolution CT， HRCT 薄层扫描，大矩阵、骨算法重建图像，获得具有良好的空间分辨力 管电压 120 140kV，管电流 120 220mA，层厚1 2mm，层距可视扫描范围大小决定，可无间距或有间距扫描，矩阵通常 512512，选用骨算法重建 主要用于小病灶、小器官和病变细微结构的检查。如肺部、内耳、颞骨乳突、肾上腺等小器官 HRCT需使用较高的曝光条件 医学影像检查技术 第七章 CT检查技术一、 CT平扫 6.图像堆积扫描 stack slice scanning 利用多个薄层扫描，通过图像叠加功能进行重建图像 叠加后的 CT图像，信息量加大，信
4、噪比得到改善，减少了伪影 7.定量扫描 quantitative CT， QCT 利用 CT检查来测定某一感兴趣区内特殊组织的某一种化学成分含量的扫描方法 用于测定骨矿物质含量，监测骨质疏松或其它代谢性骨病病人的骨矿密度 医学影像检查技术 第七章 CT检查技术一、 CT平扫 8.低剂量扫描 在保证诊断要求的前提下，降低扫描 X线剂量的进行 CT扫描 9.CT导向穿刺活检 在 CT引导下，将穿刺针刺入病灶内，进行组织活检、抽吸、注入药物等诊断、治疗的手段 医学影像检查技术 第七章 CT检查技术二、 CT增强扫描 静脉注射对比剂后的扫描称增强扫描（ contrast enhancement） 增强
5、扫描增加了组织与病变间密度的差别，更清楚地显示病变与周围组织间的关系及病变的大小、形态、范围，有助于发现平扫未显示或显示不清楚的病变。还可动态观察某些脏器或病变中对比剂的分布与排泄情况，根据其特点，判断病变性质。可观察血管结构及血管性病变等 临床应用普遍。 医学影像检查技术 第七章 CT检查技术二、 CT增强扫描 （一）对比剂 1.对比剂的类型 三碘苯环的衍生物 离子型 非离子型 单体 二聚体 离子单体渗透压约 1500 1600mOsm/kg 非离子型单体渗透压约 500 700mOsm/kg 二聚体对比剂渗透压均比相应单体减半 对比剂的浓度多为 300 370mgI/ml 医学影像检查技术 第七章 CT检查技术临 床常用 对 比 剂 的名称及特性结 构渗透 压 （mosm/kg） 通用名 英文名称 别 名离子型单 体 1500 1600泛影葡胺Meglumine Diatrizoate非离子型 单 体 500 700 碘海醇 Iohexol碘苯六醇，欧乃派克 Omnipaque碘普胺 Iopromide 优维显 Ultravist碘佛醇 Ioversol 安射力碘帕醇 Iopamidol 碘必 乐 Iopamiro碘比醇 Iobitridol
