1、2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 1 / 31外科总论题库 附答案第一章:无菌术 一、选择题 A 型题: 1、检验高压灭菌效果最可靠的方法 A 作细菌培养 B 包内和包外各一条灭菌指示纸带 C 置入包内的升华硫磺是否融化 D 观察手术切口有无感染 E 置入包内的明矾粉是否液化 2、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围: A 5cm B 10cm C 15cm D 20cm E 30cm 3、特殊感染病人用过的敷料,最好的处理方法是: A 紫外线照射 B 石炭酸浸泡 C 烈日暴晒 D 流动蒸汽灭菌 E 焚烧法 4、戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面? A 手背部
2、位 B 手套掌背部位 C 套口翻转部位内面 D 套口翻转部位外面 E 以上都正确 5、化学消毒液洗手的主攻目标是常驻菌,它常寄生于:A 毛囊、汗腺、皮脂腺内 B 皮肤表面 C 皮肤皱褶处 D 指甲下 E 以上都正确 6、压力蒸汽灭菌的优点不包括: A 适用于耐高湿物品的灭菌 B 穿透力强 C 灭菌快速 D 不遗留毒性 2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 2 / 31E 能杀灭所有微生物 7、用煮沸法杀灭细菌繁殖体所需时间是: A 30 分钟 B 60 分钟 C 20 分钟 D 510 分钟 E 15 分钟 8、手术过程中不慎被缝针刺破手套后应: A 用 3碘酒擦拭
3、B 用 3碘酒擦拭后更换手套 C 更换手套及套袖 D 用碘酒擦拭后更换手套及袖套 E 重新洗手更换手套 9、下列哪类物品可在术中使用? A 无菌包的包布稍有潮湿 B 灭菌效果基本肯定 C 灭菌后有效时间基本肯定 D 无菌包外层仅有 1cm 大小破洞 E 限制区内的灭菌包 10、手臂消毒法能消灭: A 皮肤毛囊内的细菌 B 皮肤皮脂腺内的细菌 C 皮肤汗新洁尔灭腺内的细菌 D 皮肤表面的细菌 E 皮肤深层细菌 11、用煮沸法灭菌,杀灭带芽胞的细菌至少需煮沸: A 30 B 60 C 100 D 120 E 180 12、压力锅作煮沸灭菌,蒸汽压力,锅内最高温度可达 124,灭菌时间为: A 5
4、B 10 C 20 D 30 E 60 13、物品经高压灭菌后,超过下列时间不能使用: A 2 天 B 4 天 C 8 天 D 10 天 E 14 天 2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 3 / 3114、下列那种物品禁用高压蒸汽灭菌法: A 金属器械 B 橡皮制品 C 搪瓷 D 敷料 E 苯类 15、用 2中性戊二醛水溶液浸泡刀片、剪刀,灭菌时间为: A 1 B 2 C 3 D 5 E 10 16、HBsAg 阳性病人术后,地面和手术台可撒布次氯酸钠水溶液要多久才能进行清洁和清拭: A 10 B 20 C 30 D 40 E 60 17、气性坏疽手术后,进行手术消
5、毒,按每立方米空间用甲醛溶液 2ml 和高锰酸钾 1 克即能产生蒸汽,多久才能开窗通风: A 1 小时 B 2 小时 C 5 小时 D 6 小时 E 12小时 18、手术中如手套破损或接触到有菌区时应: A 重新洗手 B 以碘酒、酒精消毒 C 终止手术 D 另换无菌手套 E 再加戴一双手套 19、本扎溴铵(新洁尔灭)消毒液用于已消毒的持物钳浸泡,其浓度为: A 5 B 2 C 1 D E 20、手术中切开空腔脏器前,应先: A 止血 B 用纱布垫保护好周围组织 C 用 70酒精再消毒一次 D 挤空脏器内容物 E 以上都无必要 21、高原地区用煮沸法灭菌时,海拔高度每增高2016 全新精品资料-
6、全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 4 / 31300m,灭菌时间需延长: A 1 B 2 C 3 D 5 E 10 22、用高压蒸气灭菌,蒸气压力达,温度为 121126,要杀灭包括细菌、芽胞在内的一切微生物,需维持: A 30 B 40 C 60 D 10 E 15 23、需灭菌的各种包裹不宜过大,体积(长宽高)上限为: A 20cm15cm15cm B 20cm20cm15cm C 40cm30cm30cm D 30cm10cm10cm E 25cm25cm25cm 24、用煮沸法灭菌应在水煮沸后放入的物品是 A 器皿类 B 缝线和橡胶类 C 搪瓷 D 金属器械 E 玻璃制品 25、
7、用甲醛蒸气熏蒸以每加高锰酸钾 10g 及 40甲醛4ml 计算,灭菌需: A 23 小时 B 34 小时 C 56 小时 D 610 小时 E 612 小时 26、对婴儿面部皮肤、口腔、肛门、外生殖器等部位消毒可选用: A 3碘酊 B 吡咯烷酮碘 C 70酒精 D 龙胆紫液 E 95酒精 27、供皮区的消毒可用: A 3碘酊 B 吡咯烷酮碘 C 70酒精 D 龙胆紫液 E 95酒精 28、大单布其头端应盖过麻醉架,两侧和足端应垂下超过手术台边: A 10cm B 5cm C 15cm D 20cm 2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 5 / 31E 30cm 29、
8、肥皂水刷手法,用无菌毛刷蘸浓肥皂水洗手和臂,应从指尖至肘上: A 5cm B 10cm C 15cm D 12cm E 20cm 30、肥皂水刷手法需将手和前臂浸泡在 70酒精内 5分钟,浸泡范围要到肘上: A 2cm B 5cm C 6cm D 8cm E 10cm 31、可用碘酊消毒的部位是: A 面部皮肤 B 肛门和外生殖器 C 婴儿腹部皮肤 D 成人脐部 E 口腔 32、作皮肤切口及缝合皮肤之前再涂擦消毒皮肤一次需用: A 70酒精 B 23碘酊 C 碘尔康 D 生理盐水 E 吡咯烷酮碘 33、凡属绿脓杆菌感染、破伤风或气性坏疽病人所用金属物品冲洗干净后置于 20碘复原液内需浸泡: A
9、 30 B 1 小时 C 小时 D 50 E 2 小时 34、术室内空气消毒,100m3 空间可用 80乳酸 12ml倒入锅内,下燃酒精灯,待蒸发完后将火熄灭,需紧闭门窗多久才能打开通风: A 5 B 10 C 15 D 20 E 30 35、紫外线消毒手术室空气,通常以每平方米地面积使用紫外线电功率 12W 计算,照射 2 小时,照射距离不超过: A 米 B 1 米 C 米 2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 6 / 31E 10mmol 9、高血钾最危险情况是 A 心跳骤停 B 腹胀 C 肠梗阻 D 呕吐 E 呼吸抑制 10、在制定水电解质酸碱失衡的处理方案时要
10、首先处理的是; A 低血容量、严重酸中毒、低血钾、缺氧 B 低血容量、严重酸中毒、高血钾、缺氧 C 低血容量、严重碱中毒、高血钾、缺氧 D 水中毒、严重酸碱中毒、低血钾、缺氧 E 低血容量、严重酸碱中毒、高血钾、缺氧 11、在治疗高血钾病人时以下采用方法正确的是; A 静脉补钙 B 透析 C 输入碳酸氢钠 D 输入葡萄糖溶液及胰岛素 E 以上都对 12、在治疗等渗性脱水时,如果大量输入等渗盐水,有可能导致血中电解质过高及中毒危险的是: A 钾,碱中毒 B 钠,酸中毒 C 氯,酸中毒 D 氯,碱中毒 E 钠,碱中毒 13、如果患者有胃肠道消化液持续性丢失,大创面慢性渗液,多存在; A 等渗性脱水
11、,低血钾 B 低渗性脱水,低血钾 C 高渗性脱水,低血钾 D 等渗性脱水,高血钾 E 低渗性脱水,高血钾 2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 7 / 3114、关于一岁婴儿每日生理需要量的描述是正确的 A 每日需水量为 5060ml/kg B 需钠盐 23mmol/kg C 需水量为 6080ml/kg D 需钠盐 46mmol/kg E 每日需水量为 150180ml/kg 15、低渗性缺水、重度缺钠导致休克时,应快速输入 A 5%氯化钠溶液 B 复方氯化钠溶液 C 平衡盐溶液 D 晶体溶液和胶体溶液 E 晶体溶液和升压药物 16、外科病人出现痉挛性疼痛、腱放射减
12、弱、神志不清,神志昏迷时,首先考虑: A 脑血管意外 B 低血钾 C 高血钠 D 低血钠 E 高血磷 17、低钾血症经补钾治疗后,病情任无改善,应考虑:A 低钠血症 B 高钙血症 C 低钙血症 D 低镁血症 E 低氯血症 18、瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液失调时,最合适的液体为: A %NaHCO3 液+林格液 B %NaHCO3 液+5%葡萄糖溶液 C 5%葡萄糖溶液+氯化钾液 D %乳酸钠溶液 E 5%葡萄糖盐溶液+氯化钾液 19、正常血钾浓度为. A /L B /L C /L D /L E /L 20、代谢性碱中毒时,氧合血红蛋白解离曲线 A 右移 B 左移 C 上移 D 下移 E 固
13、定不动 21、一幽门梗阻男性病人,动脉血 PH 为,此发现常伴2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 8 / 31有以下哪一项 A 低血钾 B 血清碳酸盐与碳酸浓度之比 D 细胞外液量减少,引起组织灌注不足 E 呼吸功能衰竭 22、一肠梗阻患者手术后,血清 Na+130mmol/L,K+3mmol/L,CI-98mmol/L,BUN8mmol/L.多考虑与下列那些因素有关: A 补充了大量等渗盐水 B 水分补充不足 C 补充了大量葡萄糖溶液 D 补充了足量钾盐 E 肾功能不全 23、补钾液体安全配制为: A 10%氯化钾 15 毫升+5%葡萄糖溶液 500 毫升 B 1
14、0%氯化钾 20 毫升+5%葡萄糖溶液 500 毫升 C 15%氯化钾15 毫升+5%葡萄糖溶液 500 毫升 D 15%氯化钾 30 毫升+5%葡萄糖溶液 100 毫升 E 10%氯化钾 15 毫升+5%葡萄糖溶液 250 毫升 24、关于低钾血症正确的是: A 病人出现低钾性碱中毒时,其尿液也为碱性 B 低钾血症可以导致代谢性碱中毒 C 典型的心电图早期表现为 T 波高尖,QT 间期延长 D 静脉补钾每升溶液中含钾量不能超过 80mmol/L E 使用静脉补钾,常可在 1-2 天内纠正低血钾 25、有关代谢性酸中毒,正确的有: A 机体出现代谢性酸中毒,必须马上纠正 B 代谢性酸中毒代偿期
15、的血 pH 正常,2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 9 / 31HCO3、BE、PaCO2 都降低 C 在纠正代谢性酸中毒时,注意钾离子的变化,防止出现高钾血症 D 对于血浆HCO3低于 16 mmol/L 的病人,应立即补钾 E 代谢性酸中毒代偿期的血 pH 正常,HCO3增高、BE、PaCO2 降低 26、关于高钾血症,正确的是: A 可见于严重的组织损伤,酸中毒 B 典型的心电图表现 S-T 段下移,U 波出现 C 可以有明显的临床表现 D 在治疗中,运用胰岛素加葡萄糖的目的是促进钾离子排出体外 E 一般不采用透析疗法 27、关于等渗性缺水,错误的是: A
16、治疗等渗性缺水,最好使用平衡盐溶液 B 单用等渗盐水治疗,易导致高氯性酸中毒 C 等渗性缺水在外科缺水中最难发生 D 等渗性缺水可伴有代谢性酸中毒或代谢性碱中毒 E 等渗性缺水可向高渗性缺水转化 28、关于高渗性缺水,正确的是: A 高渗性缺水的患者,一般只缺水,很少缺钠 B 高渗性缺水的患者,出现谵妄,昏迷时,缺水量一般超过体重的 6% C 高渗性缺水的患者,常出现脑细胞水肿 D 高渗性缺水的患者,补液时应该输入葡萄糖溶液,2016 全新精品资料-全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 10 / 31而不要输入钠 E 高渗性缺水易发生休克 29、在下列情况下最容易出现等渗性脱水的是: A 腹
17、腔内及腹膜后感染 B 胃肠道消化液持续丢失 C 大量放胸腹水 D 中暑 E 长期利尿 30、关于阴离子间隙正确的是: A 是指血浆中未被检出的阴离子的量,正常值为 916 mmol/L B 运用盐酸精氨酸过量时导致的酸中毒阴离子间隙增大 C 乳酸性酸中毒阴离子间隙不变 D 糖尿病酮症酸中毒阴离子间隙增大 E 以上都不对 31、有关低钾血症叙述正确的是: A 最早出现的临床表现是腹胀 B 典型心电图表现是 T 波高尖 C 一般12 天就可以纠正 D 急性肾功能衰竭时不会发生 E 可见于代谢性或呼吸性碱中毒 32、下列情况下代谢性酸中毒最不可能出现的是: A 休克 B 通气过度 C 呕吐 D 脱水 E 腹泻 33、有关水中毒的叙述错误的是: A 水中毒又称细胞外水过多 B 可出现皮肤多汗、面色潮红、抽搐、昏迷。 C 可见于肾功能不全时 D 水中毒时尿中排钠量很少 E 水中毒诊断后要考虑使用利尿剂 共用题干: 女,48 岁,行结肠癌手术后 3 天,动脉
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