ImageVerifierCode 换一换
格式:DOC , 页数:43 ,大小:181KB ,
资源ID:3927815      下载积分:5 文钱
快捷下载
登录下载
邮箱/手机:
温馨提示:
快捷下载时,用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号,方便查询和重复下载(系统自动生成)。 如填写123,账号就是123,密码也是123。
特别说明:
请自助下载,系统不会自动发送文件的哦; 如果您已付费,想二次下载,请登录后访问:我的下载记录
支付方式: 支付宝    微信支付   
验证码:   换一换

加入VIP,省得不是一点点
 

温馨提示:由于个人手机设置不同,如果发现不能下载,请复制以下地址【https://www.wenke99.com/d-3927815.html】到电脑端继续下载(重复下载不扣费)。

已注册用户请登录:
账号:
密码:
验证码:   换一换
  忘记密码?
三方登录: QQ登录   微博登录 

下载须知

1: 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。
2: 试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓。
3: 文件的所有权益归上传用户所有。
4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
5. 本站仅提供交流平台,并不能对任何下载内容负责。
6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

版权提示 | 免责声明

本文(规培出科考试题库.doc)为本站会员(坚持)主动上传,文客久久仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知文客久久(发送邮件至hr@wenke99.com或直接QQ联系客服),我们立即给予删除!

规培出科考试题库.doc

1、A1 型 题(最佳选择题肯定型)每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。13. 3 个月女婴因昨起拒奶,伴呕吐,半小时前突然两眼凝视,四肢抽动,来院急诊。体检:T35,反应差,气促,呼吸 54 次/分,面色青灰,两眼呈凝视状,前囟略紧张,布氏征,克氏征,巴氏征均(+),检查过程中仍有时抽动。急查血 WBC2.010/L, 中性 0.82,脑脊液细胞数 80010/L(800/mm), 中性 60,潘氏(+)。考虑该婴儿预后可能较差的原因是A.发病年龄太小B.来诊过迟C.惊厥不止D.低体温E.血白细胞数太

2、低43. 5 岁,发热、头痛、呕吐 10 天,病后易激惹。查体:消瘦、颈强,心肺听诊未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查: 外观较清亮, 白细胞 20010/L, 蛋白增高,糖及氯化物降低。首先考虑的诊断:A.细菌性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.脑脓肿E.中毒性脑病59. 10 个月女婴,低热嗜睡 20 多天,烦躁,呕吐,双眼上翻 1 天急诊入院。前囟饱满,心肺无异常,颈部稍强直,克氏征()。脑脊液:毛玻璃样,潘氏试验(+),细胞数 20010/L, 糖 1.6mmol/L,氯化物 95mmol/L。最可能诊断是:A.结核性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.中毒性脑病D.化

3、脓性脑膜炎E.脑病伴内脏脂肪变性综合征69. 10 月男婴,吐泻三日急诊,三日来腹泻蛋花水样便,每日 10 余次,伴频吐,尿极少。诊断为婴儿腹泻重度失水。下列体征中,何者对重度失水的诊断最有意义?A.皮肤弹性极差,捏起皱褶不易展平B.四肢厥冷,脉膊触诊极弱C.哭无泪,眼眶凹陷D.前囟明显凹陷E.口腔粘膜干燥103. 10 个月,体重 10kg,方颅,头围 44cm,前囟 11.5cm 平,突然惊厥 1 次,历时 1-2 分钟,不发烧,血糖 8mmol/L,血钙 1.6mmol/L,血磷 1.3mmol/L,碱性磷酸酶 250u/L,其发生惊厥的主要原因是由于:A.血钙迅速转移到骨骼B.尿钙排出

4、过多C.甲状腺功能不全D.血糖偏低E.甲状旁腺反应迟钝117. 1 岁男孩因“咳嗽,发热 2 天,尿少“来诊,查体中发现患儿烦躁不安,面色发绀,呼吸急促 R72 次/分可见鼻扇及三凹征,双肺可闻细小水泡音,心音低钝,心率 188 次/分,心律整,腹软,肝肋下 4cm,EKG 示窦性心动过速,血气分析 PO8kPa(60mmHg)PCO6.1kPa(46mmHg),SaO88% 。此患儿最可能的诊断是:A.肺炎合并呼吸衰竭B.肺炎合并肾功衰竭C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并中毒性心肌炎E.肺炎合并中毒性脑病124. 患儿,女,3 岁。发热 3 天,伴咳嗽气喘。查体:皮肤弥漫性潮红,两肺有中小水泡

5、音。化验:末稍血 WBC 24.210/L,St 0.05, S 0.82, L 0.13。按“支气管肺炎“收入院治疗。送进病房后立即予静脉滴流等处理。2 小时后患儿突然烦躁不安,喘憋加重,面色发绀。检查左肺呼吸音减弱,叩之过清音,心率 150 次/分,肝肋下 1.5cm。该患儿病情变化的原因,下列情况哪种可能性最大:A.合并心力衰竭 B.痰块阻塞气道C.出现自发性气胸D.输液反应 E.支气管异物125. 患儿,男,2 岁。从半个月前开始,精神萎糜,时而烦躁,偶有呕吐。近 3 天发热,38.6,嗜睡,伴频吐。查体:左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈有抵抗,两肺清,腹平软,四肢热。克氏征(+)。化

6、验血 WBC 6.210/L,S 0.28,L 0.62。本例可能的诊断是:A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑膜炎 C.结核性脑膜炎D.霉菌性脑膜炎126. 患儿,男,3 个月。生后吃奶少,大便干燥。精神不振,不笑,少汗,鼻塞。查体:反应迟钝,皮肤干燥,面色苍黄伴浮肿,两肺无罗音,心率 96 次/分,腹部膨满,脐疝。此例患儿,下列药物哪种应首选:A.多酶片B.赖氨酸C.胃宝丸 D.甲状腺片E.铁剂131. 7 岁男孩,发烧 2 周,鼻出血 3 次,面色逐渐苍白,经常说前胸痛,为确诊来住院,体检:贫血貌,周身散在出血点,淋巴结不大,心肺正常,腹软,肝不大,脾肋下 2cm,胸骨叩痛(+),对此患最有确

7、诊意义的检查是:A.血小板计数 B.出凝血时间 C.红细胞及血红蛋白测定D.白细胞总分数E.骨髓涂片检查133. 4 个月男孩,2 周前始发热,T38.7-39.8左右,偶有轻咳,10 天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安,时有呕吐。曾在院外按“脑膜炎“治疗,静点青霉素 200 万 U/日,连用一周,热未退,近 2 天出现抽搐,2-3 次/日。查体发现最有助于诊断的体征是:A.前囟膨隆+颈强直B.前囟膨隆+布氏征阳性C.前囟膨隆+颅骨透照阳性D.前囟膨隆+克氏征阳性E.前囟膨隆+巴氏征阳性138. 8 岁患儿,发烧,头痛,咳嗽 4 天入院,体检:左肩胛下叩浊,呼吸音减弱,右肺正常,胸片示:左肺下野云雾状

8、大片阴影,该患儿诊断考虑为:A.合胞病毒肺炎 B.腺病毒肺炎 C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.衣原体肺炎139. 8 个月患儿入院,诊断急性支气管肺炎,血气分析结果:pH7.35,PaO6kPa(45mmHg),PaCO 7.32kPa(55mmHg),血气分析诊断考虑为:A.低氧血症 B.高碳酸血症 C.型呼衰D.型呼衰 E.失代偿性呼酸140. 14 个月患儿,面色发绀半年,哭闹后加重入院,1 小时前剧烈哭闹后,突然四肢抖动,意识丧失,约 1 分钟后自行缓解,体检:神志清,颜面轻度发绀,胸骨左缘 2-3 肋间可闻及级收缩期杂音,肺动脉第 2 音减弱,四肢活动正常,双膝反射(+)该患儿

9、抽搐原因考虑为:A.VitD 缺乏性手足搐搦症B.癫痫C.病毒性脑炎D.缺氧发作E.脑血栓148. 患儿 7 岁,既往健康,突然头痛,跌倒,昏迷,左侧中枢性面瘫,左侧偏瘫,双眼偏向右侧,最可能的诊断:A.偏头痛 B.Todd氏麻痹 C.急性硬脑膜下血肿D.幕上肿瘤 E.急性偏瘫综合征149. 女孩,14 岁,因不顺心事争吵后,服不知性质的药数十片,除少言外,查体无异征,最急需的处理是:A.给予抗抑郁药 B.心理咨询 C.洗胃清毒D.尿常规 E.入院观察154. 患儿两岁,轻度上呼吸道感染 2 天,吸气时喉鸣伴胸壁显著凹陷,鼻孔扇动,犬吠样咳嗽,最可能的诊断是:A.哮喘 B.咽炎 C.喉炎 D.

10、细支气管炎E.右主支气管异物155. 6 岁男孩,因发热 3 小时急诊,体温 39.5,音哑,意识清醒,烦躁不安,吸气性呼吸困难,首先应:A.检查咽部 B.动脉血气分析 C.胸部 X 线检查D.准备建立气道 E.末梢血白细胞化验160. 患儿,2 岁,急性细菌性脑膜炎,现在出现少尿,血 BUN 正常,血钠 125mmol/L,最危险的处理是:A. 不做处理,密切观察 B. 膀胱插管排尿C. 10%葡萄糖静脉快速补入 D. 5%糖盐水静滴E. 生理盐水静滴161. 男孩,2 岁,6 小时前出现惊厥,其后昏迷,头 CT 加强显示:基底节显影增强,最可能的诊断:A.结核性脑膜炎 B.脑膜炎球菌性脑膜

11、炎C.病毒性脑膜炎 D.瑞氏综合征E.盖仑(Galen)静脉畸型163. 女孩,出生 2 周,一般状态差,面色苍白,呼吸困难,呼吸频率 80 次/分,心率 195 次/分,心音遥远,奔马律,胸部 X 线示心脏扩大,心脏超声示室泵血功能低下,心室和左房扩张,ECG 房室传导阻滞,可能的诊断是:A.心肌炎B.心包炎 C.畸形左冠状动脉开口于肺动脉D.心糖原累积病E.克山病164. 男孩 2 岁,发热 6 天,全身红色斑丘疹,眼结膜炎,口唇干裂,咽红,颈部淋巴结肿大,锁骨左缘下部可闻及/级收缩期杂音,伴震颤,白细胞计数和分数示中性粒细胞显著增高,血小板计数亦增高,最可能诊断是:A.猩红热 B.风湿热

12、 C.皮肤粘膜淋巴结综合征D.传染性单核细胞增多症 E.渗出性多形红斑165. 有关发热的叙述,下列中哪一项是正确的?A.在 6 个月至 6 岁的儿童高热可引起惊厥B.在 6 个月以下的儿童发热易导致脑损害,40 度或更高一点的温度是危险的C.在 2 岁以下的儿童,40 度或更高一点的体温几乎总是提示细菌感染D.发热由内源性致热原介导(白细胞介素-1)它最初产生于中枢神经系统E.不伴有寒战的发热很少见于细菌感染169. 9 个月婴儿,疑似患脑膜炎,已住院。下列中哪一项是本例腰穿的禁忌症?A.未被纠正出血倾向 B.前囟膨隆C.2 天前做过腰穿 D.病人极不合作E.患儿父母不同意170. 新生儿轻

13、度发绀,易出汗,外周血管搏动减弱,心脏大,呼吸率 60 次/分,心率230 次/分,肝大,诊断充血性心衰,最可能的原因:A.房间隔缺损和肺动脉瓣狭窄 B.室间隔缺损和大血管转位C.心房扑动,部分房室传导阻滞 D.左心发育不良综合征E.阵发性房性心动过速A1 型 题(最佳选择题肯定型)每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。1. 一 10 岁女孩,2 周前咽痛,发热,近日来头痛、头晕,伴尿少。体检:双眼睑、面部浮肿,血压 20/12kPa(150/90mmHg),为进一步确诊,下列哪项检查最主要?A.咽拭

14、培养B.A.S.O 滴度测定C.补体 C 测定D.反复查尿E.血白蛋白、胆固醇测定6. 8 个月小儿,男,腹泻伴呕吐 3 天,尿少。查体:精神萎糜,表情淡漠,皮肤弹性差,口腔粘膜干燥,前囟凹,心肺听诊无异常,血钠 126mmol/L(126mEq/L),合理补液应为下列哪组?总液体量 补液成分A. 100ml/kg 1:2 液,不补钾B. 110ml/kg 4:3:2 液,不补钾C. 150ml/kg 4:3:2 液,见尿补钾D. 150ml/kg 2:3:1 液,见尿补钾E. 250ml/kg 2:3:1 液,见尿补钾20. 小儿支气管肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是A.病原体的侵入B

15、.毒素的作用C.组织破坏D.缺氧,二氧化碳贮留E.机体免疫功能低下26. 1.5 岁男孩,近一年来反复重症感染,为找原因,下列各项检查中,哪项最有诊断价值?A.血培养B.胸部 X 线片C.结核菌素试验D.补体测定E.免疫球蛋白测定27. 女孩 6 个月,患支气管肺炎,突然出现烦躁,哭闹,面色苍白,呼吸 68 次/分,心音低钝,心率 172 次/分,肝肋下 2.5cm,体温 37.6,此时最有效的治疗是A.少量输血或血浆B.应用镇静剂C.吸氧D.应用快速洋地黄制剂E.应用利尿剂28. 男性 10 个月小儿,易哭闹,低热 7 天,时有咳嗽,呕吐,未抽风,家中无结核病人。查体:精神烦躁,前囱稍隆起,

16、颈稍有抵抗,心肺听诊无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液外观清,蛋白 800mg/L(80mg/dl),糖 1.68mmol/L(30mg/dl),氯化物 100mmol/L(100mEg/L),WBC25010(250 个/mm),N30%,L70%,OT 试验阴性,治疗宜首选A.青霉素+氨苄青霉素B.异烟肼+链霉素C.异烟肼+链霉素+利福平D.氯霉素+卡那霉素E.异烟肼+利福平29. 6 个月婴儿,平素易惊,多汗,近 2 天面部肌肉反复抽搐,突然出现双眼上翻,意识丧失,查体:前囱平,无脑膜刺激征,已测血钙为 1.75mmol/L(7.0mg/dl)。下列哪项处置最正确?A.迅速推注甘露醇B.立即注

17、射维生素 DC.先用止痉剂再用钙剂D.立即用钙剂E.立即静注葡萄糖31. 小儿结核性脑膜炎早期最常见且有意义的症状为A.惊厥B.瘫痪C.发热D.情绪改变E.咳嗽37. 患儿男,7 岁,发热 10 天,咳嗽 7 天,左胸痛 1 天,曾用青霉素,卡那霉素 3 天,无改善。体温 40,心率 130 次/分,呼吸 32 次/分,咽充血明显,左背上方呼吸音略低,未闻及罗音,心音强,血 WBC9.110/L, 中性占 60%,胸片示左肺中部有大片状阴影。该病儿最可能的诊断是A.金葡菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.腺病毒肺炎E.原发综合征46. 原发性免疫缺陷病的最主要特征是A.大多有遗传性B.婴儿期

18、即起病C.体弱和营养不良D.经常反复感染E.肝脾肿大常见52. 婴儿腹泻中度脱水累积损失量的补充应是A.3080ml/kgB.4090ml/kgC.50100ml/kgD.60110ml/kgE.70120ml/kg53. 婴儿腹泻低渗性脱水第一天补液宜选用哪一种含钠溶液?A.等张B.1/2 张C.1/3 张D.2/3 张E.1/4 张54. 2 岁小儿,患急性肺炎,高热持续,神萎,嗜睡,半小时前突然发生惊厥,呼吸不规则,查体:颈无抵抗,克氏征(-),巴彬斯基征(),CSF 检查无色,清亮,细胞数 5/立方毫米,首先应考虑的诊断是A.合并化脓性脑膜炎B.高热惊厥C.中毒性脑病D.脑脓肿形成E.

19、病毒性脑炎57. 7 岁男孩,1 岁后发绀逐渐加重,胸骨左缘第 23 肋间有 23 级收缩期杂音,为明确诊断最有价值的检查是A.心动电流图B.动脉血氧饱和度C.心脏功能负荷试验D.胸部 X 线片E.心导管造影59. 3 岁女孩,发热半月余,反复呕吐,烦躁。近 3 天意识模糊,抽风二次,T38.4,颈抵抗,克氏征,布氏征均阳性。脑脊液细胞 50010/L, 多核 0.2,单核 0.8,糖 2.5mmol/L,氯化物 50mmol/L,首选治疗A.氨苄青霉素+庆大霉素 B.青霉素+病毒唑C.链霉素+异烟肼+利福平 D.氯霉素+红霉素+激素E.二性霉素+红霉素+激素67. 患儿 10 个月,因发热、

20、咳嗽、喘一周来诊。查体:精神极度萎靡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,三凹征明显,两肺散在中小水泡音,腹胀。验血:白细胞 2510/L, 中性粒细胞 85%,胸部 X 线检查:可见小片浸润影及肺大泡,最可能的诊断是A.肺炎双球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎E.支原体肺炎69. 动脉导管未闭,分流量较大,但不伴有肺动脉高压时,X 线除显示肺部充血。肺动脉突出外,最主要显示A.右心室增大 B.右心房.右心室增大 C.左心房增大D.左心室增大 E.左心房.左心室增大78. 6 个月男孩,多睡,食量少,吸吮缓慢,经常便秘,哭声低哑,为早期诊断应做下列哪项检查?

21、A.血清黄疸指数 B.血 T ,T ,TSH C.血清胆固醇D.脑电图 E.血清碱性磷酸酶81. 正常 2-3 岁小儿体重(kg)应按以下哪项公式计算?A.体重=初生体重+年龄2 B.体重=初生体重+年龄3C.体重=年龄2+8 D.体重=年龄3+7E.体重=年龄3+882. 患儿男,8 个月,患有“法乐四联症“,近 2 天来低热,流涕,轻咳,在一次哭闹后突然出现呼吸困难,心率增快,紫绀加重,随即昏厥、抽搐。产生此现象最可能的原因是A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.因血液粘稠而产生肺栓塞D.脑脓肿 E.缺氧发作84. 急性颅内压增高已出现脑疝症状时,最好首先选用A.20%甘露醇 2 克/公斤/次

22、B.25%山梨醇 1-2 克/公斤/次C.20%甘露醇 3g/公斤/次 D.30%尿素 1-2 克/公斤/次E.0.5mg/公斤/次,地塞米松静注106. 急性链球菌感染后肾炎患儿急性期宜卧床休息至A.血尿完全消失,浮肿消失,血压正常B.肉眼血尿消失,浮肿消退,血压基本正常C.血沉降至正常 D.ASO 降至正常 E.补体恢复正常107. 男孩,1 岁,高热一周,精神不振,咳嗽频繁,面色灰白,阵发性喘蹩,可见鼻扇和三凹征,双肺下稍叩浊,呼吸音减低,双肺下闻及小水泡音,实验室检查:WBC9.010/L ,胸部 X 线片示双肺片状密度较淡阴影,伴明显肺气肿,最可能的诊断为A.支原体肺炎 B.肺炎链球

23、菌肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.腺病毒肺炎 E.霉菌性肺炎112. 8 个月婴儿,患肺炎球菌脑膜炎,应用大剂量抗菌素治疗。一周时体温已正常,第 8 天体温再度升高,并出现惊厥,前囟饱满,应考虑下列哪种可能性最大?A.脑膜炎复发B.合并脑炎C.合并癫痫D.合并脑脓肿 E.合并硬膜下积液114. 1 岁小儿,食欲差,面色苍白,常有腹泻,近 3 天出现舌震颤,末梢血 WBC 7.010/L,RBC 2.510/L,Hb90g/L,TC 1510/L,RC 1.2%,肝肋下 3.0cm,脾肋下 1cm,为明确诊断首选的检查是A.ESR B.肝脾 B 超 C.骨穿 D.溶血象检查 E.便培养120.

24、 10 个月患儿,腹泻 3 天,水样便,日 10 余次。12 小时无尿,呼吸深大,四肢冰凉,血钠125mmol/L,COCP 12vol/dl,首批应输入下述哪种液体?A.4:3:2 液 B.3:2:1 液 C.11.2%乳酸钠溶液D.1.4%碳酸氢钠液 E.5%糖盐水126. 患儿 9 岁,男,以浮肿,尿少一周入院。近一天头痛,呕吐,眼花,呼吸急促,发绀,端坐呼吸,测血压 21.4/14.6kPa(160/110mmHg),心率 140 次/分,两肺可闻及水泡音,其紧急处理应首选A.利血平与地高辛B.利血平与抗菌素C.甘露醇与地高辛D.甘露醇与肾上腺皮质激素E.硝普纳与西地兰133. 下列哪

25、项表现对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断意义?A.起病急,病情重B.呈弛张热型,有猩红热样皮疹C.喘憋重,致呼吸困难,发绀D.易发生脓胸,肺大泡,脓气胸E.白细胞总数高,核左移,中性粒细胞浆有中毒颗粒137. 1 岁半小儿,急起稽留高热一周,频咳,阵发性喘憋,气促,鼻扇,唇周发绀,面色苍白,精神萎縻,体温 40,左下肺叩浊,语颤增强,呼吸音减低,心率 140 次/分,腹胀,肝肋下 2.5cm,白细胞总数及分类正常,X 线示左下肺大片状影,两肺中度肺气肿,诊断首先考虑A.肺炎双球菌性大叶肺炎B.金葡菌肺炎C.毛细支气管炎D.支原体肺炎E.腺病毒肺炎142. 重型婴儿腹泻与轻型婴儿腹泻的区别最主要是A.

26、有呕吐,发热B.每天大便超过 10 次C.大便腥臭,带粘液D.大便镜检有多量脂肪球E.有脱水电解质紊乱144. 患儿男,8 个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神可,最适宜的处理是A.补钙止惊补 vit.DB.止惊补钙补 vit.DC.补 vitD补钙止惊D.止惊补 vitD补钙E.补钙补 vitD止惊195. 女孩 1 岁。发热 20 多天,持续不退,伴咳喘,食欲不振。经抗生素治疗无效。一个月前患过麻疹。查体:消瘦,精神不振,呼吸困难,发绀,双肺可闻及小水泡音。全身淋巴结、肝脾肿大。PPD(-)。最可能的诊断是A.原发型肺结核血行播散 B.支气管肺炎 C.干酪性肺炎D.间质性肺炎 E.肺门淋巴结核伴肺不张A1 型 题(最佳选择题肯定型)每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。

Copyright © 2018-2021 Wenke99.com All rights reserved

工信部备案号浙ICP备20026746号-2  

公安局备案号:浙公网安备33038302330469号

本站为C2C交文档易平台,即用户上传的文档直接卖给下载用户,本站只是网络服务中间平台,所有原创文档下载所得归上传人所有,若您发现上传作品侵犯了您的权利,请立刻联系网站客服并提供证据,平台将在3个工作日内予以改正。