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宁夏省全科职业医生考试试卷.doc

1、宁夏省全科职业医生考试试卷一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、晨起咳嗽加剧痰多见于A:百日咳B:肺脓肿C:肺结核D:急性支气管炎E:喉结核 2、全科医生与专科医生的区别不包括A:是否接受全科医学专门训练B:接受医学模式的基础是否相同C:是否全面掌握各科业务技术D:是否提供连续性、整体性服务E:是否提供预防、医疗、保健、康复一体化服务3、下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽A:急性咽喉炎B:胸膜炎C:支气管扩张D:急性支气管炎初期E:轻症肺结核 4、男,40 岁,因呕血急诊人院,查体:心率 160 次分,呼吸急促,血压:6030mmHg。估计其出血

2、量大约为A:5001500mlB:1000 2000mlC:1500 2500mlD:20003000mlE:3000ml5、有关家庭咨询的描述不正确的是A:家庭咨询的对象是整个家庭B:家庭咨询的内容是所有成员的共同问题C:咨询需要建立一种互相信任、平等相处的人际关系D:咨询者可以代替被咨询者去解决问题E:家庭咨询和家庭治疗是一个连续的过程 6、下列哪项不是心悸伴昏厥或抽搐的常见病因A:高度房室传导阻滞B:阵发性室性心动过速C:阵发性室上性心动过速D:心室颤动E:心房颤动伴度房室传导阻滞 7、下列疾病中,哪一项不会出现心悸伴心动过缓A:高度房室传导阻滞B:房室交界性心律C:迷走神经张度过高D:

3、心包炎E:病态窦房结综合征 8、全科医疗中患者管理的基本内容包括A:从医学和心理学的角度对患者提供信息支持B:向患者提供最适当的有关生活方式和行为的告诫与建议C:适当地给患者制定出问题处理计划D:给患者制定出患者认可的随访计划和有针对性的预防干预计划E:在临床判断的基础上,进行的实验室检查 9、正常口腔温度为A:55B:3 3C:36 37D:375E:37 10、对患者转诊过程中全科医生应负的责任A:提供详尽的转诊资料B:有责任替患者选择顾问医生C:患者转走后与全科医生没有关系了D:转诊是把患者全部转给其他医生E:教育及增强患者的遵医行为11、家庭照顾的含义A:家庭的系统评估B:家访C:家庭

4、的治疗干预D:强调家庭作用的患者照顾E:家庭问题的预防 12、下列各项中支持呕血诊断的是A:经口腔排出B:有心脏病史C:碱性D:有消化性溃疡病史E:有黑便 13、下述哪一种疾病出现终末血尿A:急性肾炎B:肾肿瘤C:后尿道损伤D:肾结石E:输尿管结石14、以下哪一种组织不是头痛的痛敏结构A:头皮B:硬脑膜C:头部肌肉D:头部血管E:脑皮质 15、下列哪种疾病咳出的痰分层A:肺不张B:大叶性肺炎C:肺脓肿D:支气管炎E:支气管哮喘 16、男性,20 岁,食欲不振,进食少,频繁呕吐 2 天,精神萎靡一天来诊。体查:血糖 28mmolL,血钠 140mmolL,BUN9mmolL,AST 40UL,尿

5、酮体(+),最可能的诊断是A:急性肠梗阻B:急性胃炎C:糖尿病酮症酸中毒D:肝性脑病E:尿毒症昏迷 17、关于慢性腹泻的概念是,腹泻时间超过A:1 个月B:2 个月C:3 个月D:4 个月E:5 个月 18、对临床预防,理解不正确的是A:临床预防又可称为个体预防B:临床预防由公共卫生人员负责执行C:预防对象包括患者、健康者D:临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗E:临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容 19、关于急性上消化道出血,下述哪项说法是不正确的A:出血量超过 50100ml,即可出现柏油样便B:呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致C:出血早期血红蛋白可正常D:2

6、448 小时内可作急诊胃镜检查E:大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血 20、对 McMaster 家庭功能评估模型理解不正确的是A:家庭基本功能是为其家庭成员在各方面的发展提供保障B:有能力解决各种各样的问题C:家庭成员必须进行感情交流D:不是给每个家庭成员都分配角色任务E:家庭有能力适当控制其成员的行为 21、男性,30 岁,眼睑水肿一年,下肢水肿,伴腹水 2 个月。体查:BP180100mmHg,无颈静脉怒张,心界无扩大,心率 120 次分,律齐,腹腔积濒征阳性,肝、脾未及。检查 Hb 60gL,BUN 21mmolL,尿比重010,尿蛋白(+),初步诊断为A:急性肾小球肾炎伴肾功能不全

7、B:慢性肾功能不全C:慢性心功能不全D:缩窄性心包炎E:肝硬化 22、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是A:恐惧感B:紧缩感C:停跳感D:饥饿感E:灼热感23、社区诊断中收集资料的方法包括A:访谈法B:观察法C:问卷调查法D:案例研究法E:社区筛检 24、肝硬化失代偿期白细胞和血小板减少的原因为A:营养不良B:脾功能亢进C:维生素 K 缺乏D:叶酸和维生素 B12 缺乏E:骨髓造血功能不良25、昏迷患者最重要的神经系统检查为A:瞳孔B:脑膜刺激征C:眼底D:瘫痪E:姿势反射二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本

8、题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、女性,46 岁,乙型肝炎十余年,腹胀 6 月,腹痛、伴发热 10 余天,体重减轻,肝大肋下 0cm,脾未及,移动性浊音阳性,腹腔积液检查:黄色透明,比重 019,蛋白含量 40gL,细胞计数 55010 6 L。最可能的诊断是A:肝硬化腹水B:肝硬化并自发性腹膜炎C:结核性腹膜炎D:肝肾综合征E:肝癌 2、以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别A:采用的服务技术高尖与否B:服务责任的持续与间断C:医疗服务范围的宽与窄D:是否以医疗为主E:以疾病为中心还是以患者为中心3、女性,45 岁,一年来上腹胀痛,无规律性,并有厌食,体重减轻约 10kg,近

9、2 天呕暗红色胃内容物,最可能的诊断是A:消化性溃疡B:胃癌C:胆石症D:急性胃粘膜病变E:食管静脉曲张破裂 4、咳嗽的转诊指征不包括A:咳嗽伴发热者B:咳嗽伴杵状指C:咳嗽伴胸痛D:咳嗽伴咯血E:咳嗽伴呼吸困难5、十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐,呕吐物中有宿食酸臭味,查血清钾3mmolL,血清钠 116mmolL,血清氯化物 86mmolL ,应选择下列哪项措施最好A:生理盐水+10氯化钾,静滴,阿托品肌注B:10 葡萄糖氯化钾静滴,口服胃复安C:5葡萄糖+10 氯化钾,静滴,阿托品肌注D:乳酸钠+ 生理盐水,静滴,胃肠减压E:生理盐水+10氯化钾,静滴,胃肠减压 6、男性,35 岁,无明确

10、诱因,经常上腹部疼痛左侧卧位可使疼痛减轻。查体:巩膜无黄染,全腹无肌紧张、无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断为A:胃粘膜脱垂B:溃疡性结肠炎C:血卟啉病D:胰腺癌E:肠扭转 7、病人教育的内容有A:健康观、疾病因果观B:疾病性质及其规律C:相关疾病的预防、治疗和康复D:药物治疗的有关知识E:各种资源的作用和利用 8、弛张热最常见于下列哪种疾病A:疟疾B:霍奇金病C:败血症D:大叶性肺炎E:支气管肺炎 9、关于正常体温的描述,下列哪项是正确的A:腋窝体温一般为 537B:正常体温每日波动范围不超过 5C:剧烈运动或进餐后体温可略升高D:一般下午体温比早晨稍低E:一般肛门内体温比腋窝体温略低 10、

11、关于稽留热的描述,下列哪项不正确?A:体温维持在 3940以上B:恒定维持高水平达数天或数周C:体温波动范围不超过 1D:常见于大叶肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热期E:也见于疟疾、布鲁菌病11、全科医疗中患者的基本权利包括A:基本的医疗护理权B:人格和尊严得到尊重的权利C:知情同意权D:医疗保密权E:拒绝治疗和实验的权利 12、下列便血表现中提示上消化道出血的是A:颜色鲜红B:颜色暗红C:柏油样便D:便血量多E:附着于粪便表面 13、便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑,考虑有下列疾病,但除外A:溃疡性结肠炎B:血友病C:钩端螺旋体病D:流行性出血热E:暴发型肝炎14、心源性水肿常先出现于A:人体的最低部

12、位B:眼睑C:全身D:胸腔E:腹腔 15、下列属于非凹陷性水肿的是A:肝源性水肿B:肾源性水肿C:心源性水肿D:营养不良性水肿E:黏液性水肿 16、咳嗽伴胸痛可见于A:肺炎B:支气管炎C:支气管哮喘D:肺脓肿E:支气管扩张症 17、意识丧失,疼痛刺激反应很少、腱反射减弱,瞳孔光反射迟钝提示A:嗜睡B:昏睡C:浅昏迷D:中昏迷E:深昏迷 18、建立居民健康档案的要求有A:内容完整规范B:形式上统一、简明、实用C:整理时利于计算机处理D:内容上有逻辑性E:能反映出健康问题的实质 19、女性,35 岁,聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛,大汗,应想到以下哪种急腹症A:急性胰腺炎B:缺血性肠病C:肠易激综合

13、征D:心肌梗死E:急性细菌性痢疾 20、女,16 岁,四肢关节痛 6 个月,近 2 个月出现面颊部对称性红斑,口腔溃疡反复发作,检查:白细胞 3109L,血沉 46mm小时,该病人最可能的诊断是A:白塞病B:重叠综合症C:风湿性关节炎D:类风湿性关节炎E:系统性红斑狼疮 21、中年男性,突发恶心,头晕,呕新鲜血 1000ml,出虚汗,无腹痛,查体:BP108kPa,巩膜无黄染,心率 120 次分,腹软,无压痛,肝脾未触及最可能的诊断为A:胃癌B:食管静脉曲张破裂C:十二指肠溃疡D:马洛里魏斯综合征(Mallor Weiss 综合征)E:急性胃黏膜病变 22、下列疾病均表现为干性咳嗽,但应除外哪

14、一项疾病A:急性咽喉炎B:慢性支气管炎C:胸膜炎D:轻症肺结核E:急性支气管炎初期23、肝炎患者出现腹腔积液,其腹腔积液常规检查为草黄色,比重 016,黏蛋白定性阴性,白细胞计数 100106L,镜检淋巴细胞占 80,少许间皮细胞,最可能的诊断为A:肝硬化腹水B:肝癌腹腔转移C:肝硬化并自发性腹膜炎D:结核性腹膜炎E:肝肾综合征 24、女性,21 岁,无明确诱因,出现新鲜血便,查体:皮肤与粘膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张,肝脾未触及,最可能的诊断是A:过敏性紫癜B:白血病C:流行性出血热D:血小板减少性紫癜E:遗传性毛细血管扩张症25、对于患者的疾病痊愈或康复来说,医生的努力为A:决定性的因素B:非决定性的因素C:只是提高患者的自然痊愈能力D:排除妨碍痊愈的因素E:自己与药物结合为患者治愈疾病

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