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休克的概念临床表现及病理生理学基础.ppt

1、第一节 概 述l 人类对休克的认识l 休克的概念l 休克的典型临床表现l 休克的分类二 . 休克的现代概念:是强烈的有害因素侵袭机体引起的 急性循环衰竭 ,使 组织微循环有效灌流量急剧减少和细胞损伤, 而导致的各重要生命器官机能、代谢严重障碍和结构损伤的急性、全身性的病理过程。三三 .休克的典型临床表现休克的典型临床表现面色苍白或紫绀面色苍白或紫绀皮肤湿冷皮肤湿冷脉搏细速脉搏细速血压下降、脉压减小血压下降、脉压减小少尿或无尿少尿或无尿 神志淡漠、反应迟钝神志淡漠、反应迟钝昏迷昏迷 按原因分类 : ( 1)失血性休克( hemorrhagic shock)( 2) 烧伤性休克( burn sho

2、ck)( 3) 创伤性休克( traumatic shock)( 4) 感染性休克( infectious shock)( 5) 心源性休克( cardiogenic shock)( 6) 过敏性休克( anaphylactic shock) ( 7) 神经源性休克( neurogenic shock)低血 容量性休克(hypovolemic shock)(二) 按血液动力学特征分类 :1. 低动力型休克 (低排高阻型,冷性休克 )2. 高动力型休克 (高排低阻型,温性休克 )(三)按休克发生的起始环节分类 :1 . 低血容量性休克 2 . 心源性休克 3 . 血管源性休克1、 低血性容量休克失血烧伤创伤血容量急剧减少失液心肌梗塞心律失常心包填塞急性心泵功能障碍2、心源性休克 感染过敏剧痛血管容积增加3、血管源性休克

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