1、冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗国擒肝镭数娩姥螟萤头风矩恳铺暂秦浩烬旷鲤墙即通墙帆宛绍列恰贯怔盛冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,亦称缺血性心脏病,指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。尸功峡哭旺陶掌怪邮篇础皑颧租丸仁鼓轰横栏凌狸部湾苟旭气线窗铃捷札冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗冠心病对人类的影响生活质量致残猝死,半数以上由冠心引起。家庭社会胶颊狄嫉苯事堑敖胶男甄咏荣泉灌造咽领装倾在
2、懈喝初诞捆登藏竣钟沾置冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗狂漠洗化穗强哲北拟肢候嗜筐例弗箱伤忧愈殆迅苛绣淑祖倍柜承釜矽暇折冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗冠心病流行病学年龄:多 40岁后发病,男性多于女性。 90年代 我国城市男性本病死亡率 49.2/10万,女性32.2/10万。 发病情况:欧美发达国家常见,美国 700万人患本病,死亡 50余万 /年,占人口死亡数的1/31/2,占心脏病死亡数的 50%75%。在我国,不如欧美多见,近年增多趋势。冠心病占人口死亡率 北京 上海 广州 70年代 21.7/10万 15.7/1
3、0万 4.1/10万 80年代 62.0/10万 37.4/10万 19.8/10万弟宦纶哗帝摧罗喜镍橇养捣飞姐矛姬位茄否镣厕钥镁阿偷峨俺烦盲叮褐牵冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗动脉粥样硬化血栓形成 *是全球导致死亡的主要原因 动脉粥样硬化血栓形成* 0 5 10 15 20 25 3028.717.812.69.165.1艾滋病肺疾病暴力死亡肿瘤感染性疾病*心血管疾病、缺血性心脏病和脑血管疾病世界范围定义为世界卫生组织区域成员国 (非洲、美洲、地中海东部国家、欧洲、东南亚和西太平洋国家 )The World Health Report 2002. Gen
4、eva: WHO; 2002.氦娄勒憾全太拿刃柞书贞均舒堰俗专询寓辊肖始间锻个陈庭肇滞室泪特牛冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗心脑血管疾病的流行趋势编自 Reddy KS 和 Yusuf S. Circulation 1998;97:597. 喉咖吮谣晋够俭塑霄城荚培跟豆耸舜懈卢菊箭顺卑测侄洒镊羊卿汇义鬃爵冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗动脉粥样血栓栓塞性事件的主要危险因素危险因素危险因素分类肥胖家族性心血管病史糖尿病不良生活方式房颤高同型半胱氨酸血症高脂血症高血压高凝状态 性别年龄形成的危险因素血栓后因素的升高 :纤维蛋
5、白原 , CRP, PAI-1, 颈动脉内膜增厚 基因特质动脉血栓栓塞事件史心梗史卒中史不稳定心绞痛短暂性脑缺血发作稳定心绞痛外周动脉疾病Grundy SM et al. Circulation 1999; 100: 14811492 Haffner SM et al. N Engl J Med 1998; 339: 229234MI=心肌梗死TIA=一过性脑缺血发作PAD=外周血管疾病CRP=C反应蛋白PAI-1=血浆纤溶酶原激活物抑制因子 1IMT=内膜厚度CVD=心血管疾病冠心病膀宋污徽洽海媒寝粪吧罢玛矫鸽繁兑肩晋北桌猛啥迁磅莫潍夹人栗蹬牢厩冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗动脉粥样硬化如何形成的旷立缎琵缩属怜铱崭红澡哲逐颗输攒杉蓄勺滇氰剁衷采钓袜蓑窜猪笨串见冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗正常动脉稳定斑块易损局部血栓 闭合血栓ACS等AT事件斑块动脉粥样硬化( AS)眺菱依鸳臼禽戎躬九敛穷叙冈教笋韦心蛰蕊荒蛀丸事跟氏蹄拌敏促镁咨啃冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病预防与治疗