1、zxylw 可了解脓疱疮 称脓痂疹，俗称 “ 黄水疮 ” ，传染性强。 夏秋多见，好发于儿童面部四肢等暴露部位。 致病菌 :金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。 皮损呈丘疹、水疱或脓疱，破溃后成脓痂。病因及发病机制 凝固酶阳性的金黄葡萄球菌，以 71型及其亚型多见。 少数为乙型溶血性链球菌感染引起。 病原菌通过粘附素，细胞壁丝状突起上的抗原不可逆地粘附于宿主特异性受体而在皮肤上繁殖。 诱因 : 原存在某些瘙痒性皮肤病，皮肤损伤，细菌侵入 天气炎热、出汗、使皮肤浸渍或不洁 长期应用皮质类固醇激素，使免疫力下降 婴幼儿皮肤薄嫩、免疫功能发育不全。临床表现 寻常型脓疱疮 大疱型脓疱疮 新生儿脓疱疮 深脓疱
2、疮寻常型脓疱疮 (impetigo vulgaris) 称接触性传染性脓疱疮 (impetigo contagiosa)。 皮损初期为点状红斑或丘疹，迅速变为脓疱。脓液浑浊，壁薄，易破，周围有明显红晕。疱壁破后，脓液干燥形成灰黄色厚痂。 自觉瘙痒 ，因搔抓相邻脓疱扩散或融合。 易在学龄前及学龄期儿童中流行。严重者高热达39 40 ，可伴有淋巴结炎及淋巴管炎，甚至引起败血症或急性肾炎 (链球菌感染所致 )。寻常型脓疱疮大疱型脓疱疮 由噬菌体 II组 71型金葡菌引起。儿童多见。 好发于面部、躯干及四肢，偶见于掌跖。 皮损初为米粒大水疱或脓疱，迅速变为大疱，疱内容物先清澈后混浊，疱壁先紧张后松弛，脓液常沉积于疱底呈 半月形，为本病的特征 ，周围无明显红晕。 自觉瘙痒。 脓疱破溃，脓液干燥后结淡黄色痂，痂壳脱落即愈，留有暂时性色素沉着。 痂下脓液向四周蔓延，形成环形脓疱疮大疱型脓疱疮大疱型脓疱疮新生儿脓疱疮 大疱性脓疱疮发生于新生儿者。 凝固酶阳性金黄葡萄球菌引起。 起病急，传染性强。 皮疹为豌豆至蚕豆大的水疱或脓疱，疱壁紧张，后松驰易破，疱液清亮，迅速变浑浊，疱破后形成红色糜烂面，尼氏征阳性。 皮损好发于面部、胸部、背部、腹部、四肢，很快波及全身。 体温高达 39 以上。患儿精神萎靡、呕吐、腹泻。 可因伴发毒血症、败血症、肾炎或肺炎而危及生命。
