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老年神经系统疾病.ppt

1、老年神经系统疾病第一中心医院神经内科黄维惠老年人神经系统的生理性变化 神经细胞减少:神经元减少 10-30%,重量减少 5- 20%,体积缩小,皮质变薄,脑沟加深。 脂褐质沉积: 样淀粉物质 -老年斑 细胞形态的改变:细胞内线粒体及尼氏体数量减少,突起减少,轴突萎缩。 脑血管改变:内膜增生,中层纤维化和透明变性。 外周神经改变:神经束内结缔组织增生,神经纤维变性。脑血管病概述脑卒中是人类的一个杀手脑卒中是人类的一个杀手2002年中国因心脏病死亡人数为 70.3万 人 全球第 2 因卒中死亡人数为 165.3万 人 全球第 1卒中在我国每年有高达 150万 200 万新发病例。平均每 12秒钟就

2、有一人发生卒中,每 21秒钟就有一人死于卒中,脑部动脉系统 颈内动脉系统椎基底动脉系统 脑部各动脉分支及其来源示意图Willis环脑基底部动脉图 颈内动脉:颈内动脉: 大脑前 3/5的血液供应 椎基底动脉:椎基底动脉: 大脑后 2/5及脑干、小脑的血液供应 颈内动脉分支:颈内动脉分支: 眼动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉、大脑前动脉、大脑中动脉 深穿支:深穿支: 内囊,基底节 主干:主干: 大脑半球凸面,支配面、上肢的运动和感觉,视放射大脑中动脉 额顶叶内侧面及凸面一狭长区,支配小腿及足部的运动和感觉。旁中央小叶支配排尿。深穿支到基底节。 大脑前动脉大脑前动脉大脑半球外侧面大脑半球外侧面血液供应分布血液供应分布 大脑前动脉大脑前动脉

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