1、 剖宫产术后护理查房妇产科 .杨莉2019.01.v参加人员 :v 胡 琼 (主管护师)护士长 v 杨 莉 (主管护师)v 樊 少 妮 (主管护师)v 黄 敏 (主管护师)v 张 玉 芬 (主管护师)病例介绍v 陈 丽 霞 (护 师) v 徐 青 秀 (护 士)v 部分实习生熟悉剖宫产术后的健康教育查房目标熟悉剖宫产术及其适应症掌握剖宫产术后的护理措施掌握剖宫产术后的饮食护理剖宫产术定义v杨莉杨莉 (主管护师主管护师 ):妊娠 28周或 28周以上,经腹切开子宫取出胎儿及其附属物的手术 。 剖宫产术式:1.子宫下段剖宫产术2.子宫体剖宫产术3.腹膜外剖宫产术剖宫产图示麻醉方式v持续硬膜外麻醉为
2、主,个别的用全身麻、局部麻、或者针刺麻。7适应症适应症剖宫产术胎位异常羊水过少胎儿宫内窘迫妊娠合并症产道异常适应症v(一)母体方面 1.产道异常:如骨盆狭窄、头盆不称、软产道阻 塞等。 2.产力异常:子宫收缩乏力经处理无效等 。 3.其他:如先兆子宫破裂、有剖宫产史、产前 严重出血 。 4.对高龄初产妇或过去有难产史死产史,迫切要求活婴者可适当放宽适应症。适应症v(二)胎儿方面 1.胎儿窘迫或者胎盘功能严重减退。 2.胎位异常 如横位初产妇臀位。3.脐带脱垂 估计短时间内不能经阴道分娩。剖宫产与阴道分娩的比较降低了围产妇的死亡率,降低了围产儿的死亡率、伤残率。可能出现麻醉意外,术中术后出血多,术后肠梗阻,肠粘连,盆腔粘连,腹部及子宫会留下疤痕,影响再次妊娠和分娩;而且比经阴道分娩的产妇恢复慢;发生感染的机会增大;新生儿未经产道挤压,肺部并发症高于阴道分娩。优点缺点