1、风疹病原、临床特征风疹病原、临床特征 单一病毒型别，呼吸道传播 20-50%为隐形感染 前驱症状 儿童少见 青少年、成人病例在 1-5天有低烧，全身不适，淋巴腺炎，上呼吸道症状 出疹 斑丘疹，不融合 出诊从脸部、头部开始，持续 3天左右 儿童也会有淋巴腺炎风疹风疹青少年出现斑丘青少年出现斑丘疹疹风疹并发症风疹并发症 关节痛或关节炎 儿童少见 成年女性高达 70 血小板减少性紫癜1/3000 脑炎1/6,000例 先天性风疹综合症先天性风疹综合症 孕期感染风疹病毒，可导致严重的出生缺陷 孕期的前 12个周感染，最危险 主要出生缺陷有： 听力损伤 白内障 先天性心脏病（ PDA/PPS）风疹疫苗风
2、疹疫苗 减毒活疫苗 效力： 95% 免疫持久性：终生 安全性很好 成本效益高 慢性关节病报道少见 临床研究未证明二者之间有必然关系 在不知自己怀孕而接种了风疹疫苗的女性中，未见先天性风疹综合症发生 对 3000例疑似妊娠妇女进行了随访。风疹的流行病学风疹的流行病学 全球分布，很多国家局部流行 人类为唯一宿主 世界卫生组织估计，每年约有超过 10万例患有先天性风疹综合征的婴儿出生 流行周期为 6-9年先天性风疹综合征先天性风疹综合征 地区分布地区分布地区 病 例数非洲 22,471美洲 15,994东地中海 12,080欧洲区 ?东南亚 46,621西太区 12,634 总计 109,800Cutts F. Int J Epidemiol 1999; 28: 1176-86世界卫生组织各区风疹世界卫生组织各区风疹 /先天性风疹先天性风疹综合征控制目标综合征控制目标消除风疹消除风疹2010消除先天性风疹综合征消除先天性风疹综合征消除风疹 - 2010总体目标总体目标 使用风疹疫苗的总目标是，控制怀孕期间风疹病毒的感染，尤其是先天性风疹综合征的发生
