1、损伤与修复损伤与修复刺激因素 细胞适应萎缩肥大增生化生损伤变性死亡水样变性脂肪变性玻璃样变性粘液样变性淀粉样变性病理性色素病理性钙化坏死凋亡修复 再生性修复瘢痕性修复 生理负荷过多过少或低强度持续病理刺激时,表现为适应。 内外环境的刺激超过细胞的适应能力,则引起损伤。 轻度的损伤可逆,去除损伤因素,细胞可回复正常。 强度大,持续时间长,则造成不可逆损伤,甚至死亡。刺激因素 细胞适应萎缩肥大增生化生损伤变性与物质沉积死亡水样变性脂肪变性玻璃样变性粘液样变性淀粉样变性病理性色素病理性钙化坏死凋亡修复 再生性修复瘢痕性修复适 应 适应是指细胞、组织、器官、机体对持续性的内外刺激作出的非损伤型的应答反
2、应。 内外源的刺激因素可以是过度或不足的生理负荷,也可以是病理性的刺激。 通过适应性的反应,细胞、组织、器官改变自身的结构、功能、代谢达到新的平衡状态。从而使自身能够耐受各种刺激存活。刺激因素 细胞适应萎缩肥大增生化生损伤变性与物质沉积死亡水样变性脂肪变性玻璃样变性粘液样变性淀粉样变性病理性色素病理性钙化坏死凋亡修复 再生性修复瘢痕性修复萎 缩正常发育的器官和组织由于实质细胞体积减小或数目减少而导致的组织和器官的体积缩小。获得性的、实质细胞、器官外形不一定变小。生理性 如老年性萎缩病理性 贫血性:脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩压迫性:肾盂积水废用性:骨折后肌肉萎缩内分泌性 : 卵巢切除术后子宫萎缩神经性:小儿麻痹症患者肢体肌肉萎缩全身性:恶病质 恶性肿瘤、慢性消耗性疾病晚期患者出现的身体极度消瘦、衰弱和贫血。 病理变化 大体:萎缩的组织器官体积变小,重量减轻,功能下降。 组织学:实质细胞发生萎缩,间质细胞发生增生。 超微结构:细胞器数量减少,细胞浆内自嗜泡数量增加。自嗜泡内某些细胞碎片不能被完全降解,留下残存的代谢残体即脂褐素颗粒,在心肌、肝、肾上腺皮质网状带细胞中多见。脂褐素颗粒多时,萎缩器官颜色变化,称为褐色萎缩。Fig 2-5