1、肌筋膜性腰背痛的相关解剖与诊治腰背痛的流行病学腰背痛的相关解剖腰背痛的临床表现腰背痛的诊断腰背痛的治疗腰背痛的流行病学现代国际性常见疾病目前尚无准确发病率至少 75%-85%会遭遇门诊大量此类病人腰背痛的流行病学美国:腰背痛年发生率 15%-20%欧洲:腰背痛年发生率 25%-45%成年人群 3%-7%患慢性腰背痛总发病率 50%-80% 平均约 60%重体力工作者伏案工作者震动环境内的工人长期驾驶机动车腰背痛的流行病学职业因素腰背痛的流行病学误工、医疗、社会补偿等方面的费用惊人美国: 20世纪 80年代末年平均治疗费用 100-150亿 美元社会补偿金 200-300亿 美元 英国: 199
2、4年年花费估计为 600亿 英镑瑞典:年花费约 260亿 美元l 一种慢性疼痛性病症l 肌肉和筋膜因无菌性炎症而产生粘连l 有激痛点形成l 最常发生在损伤之后l 是引起腰背痛和的一个常见病因肌筋膜疼痛综合征( myofascial pain syndrome MPS)牵 涉 痛 伤害性感受器被致敏 神经 脊髓 中枢疼痛信号 邻近脊髓节段 牵涉痛 长期的中枢疼痛致敏 神经元兴奋性神经元受体池 顽固性牵涉痛传入传入 疼痛信号传入疼痛信号传入产生产生 扩散到扩散到引起腰 背 痛的流行病学腰背痛的相关解剖腰背痛的临床表现腰背痛的诊断腰背痛的治疗脊柱的肌筋膜 脊柱旁有大量肌肉及软组织协调工作 支持整个脊柱 保持躯干直立 允许躯干在多个方向旋转 屈曲 伸展在腰背痛的发生上扮演重要角色