1、* 1护理安全防护及管理1.护理安全相关概念2.护理安全的重要性3.护理安全的自我保护4.护理安全与法律有关的问题5.护士安全行为准则6.特殊环节的安全控制7.护理紧急风险预案与程序* 2护理安全是指在护理工作的全过程中，不因护理失误或过失而使病人的机体组织，生理功能，心理健康受到损害，甚至发生残疾或死亡。* 3十大护理安全目标目标一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性目标二、 提高用药安全目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱目标四、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误目标五、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求目标六、建立临床实
2、验室 “危急值 ”报告制度目标七、防范与减少患者跌倒事件发生目标八、防范与减少患者压疮发生目标九、主动报告医疗安全（不良）事件目标十、鼓励患者参与医疗安全* 4l对护理差错认识美国医学会提倡：构建一个安全的卫生系统最大的挑战是改变理念： 从指责犯错误的个体转变为视错误为促进安全性的机会。* 5安全迷思人 难 免犯 错 ， 因此错误无 可避免* 6事件 1：:2010年 6月 29日上午，常州一家医院的护士再给病人输液时，误将肠内营养液当作盐水输入了病人的静脉，虽经医院积极救治，病人还是不治而亡。* 7事件 2:l2011年 3月 2日，一名在彭州市妇幼保健院等待生产的 33岁产妇，在输液时被护
3、士输入了酒精。 2小时后，院方为她实施了破腹产手术，产下一名 7斤多重的女婴，并被立即送往成都市妇女儿童医院。l院方承认是由于护士的失误造成的，已对当事护士做出了停职处理，并表示，免去产妇一切住院费用，并给与适当赔偿。l孩子的主治医生表示，现在看来，孩子的肝肾功能正常，吃奶也正常。l家属索赔 150万。* 8事件 3：l2010年 2月 11日报道， 一个 6个月大的婴儿到方城县人民医院儿科住院治疗腹泻，该院护士给孩子输液扎针时，把止血带绑在孩子胳膊上一天半，造成孩子半截胳膊发黑，目前孩子已转入郑州大学第一附属医院住院治疗，主治医生说不排除截肢可能。方城县人民医院有关负责人表示，该院将不惜一切
4、代价帮助患儿疗伤 。 * 9事件：l1.紫外线灯l2.液体未输完l3.糖尿病患者错输糖水l4.老年患者，既往有心肺功能疾病l5.请假外出，患者意外死亡的l6.住院期间，不遵医嘱的* 10事件：l 有一位年过花甲的男性病人，到一个职工医院看病，医生医嘱：青霉素皮试。护士严格按操作规程配置了皮试液并做了过敏试验。结果 “阴性 ”。按医嘱为病人静点青霉素。扎上针不一会儿，病人感觉心慌、心难受，呼吸费劲，护士赶快叫来了医生，医生诊断心脏问题，急检心电，测量血压，并立刻给予药物治疗。结果无效死亡。家属不能接受这一事实，申请医疗鉴定，专家讨论认定病人死于 “青霉素过敏 ”。并认为，护士操作无误，但医生、护士对病人的病情估计不足，诊断有误是病人死亡的原因。如果当时就确定是青霉素过敏并按青霉素过敏实施抢救，病人有可能免于死亡。提示：在青霉素过敏试验结果阴性的人群当中，仍旧有 7%的人有发生过敏性休克的可能。
