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科室院感管理小组成员及职责.doc

1、科室院感管理小组成员病区 责任医师 护士长 质控护士女病区 冯一琴 沈运 胡丹男二 付国峰 吴维 杨莉男一 刘政 万平 廖庆康复 邱杰 胡源佳 林承渝检验 冯精敏 科室医院感染管理小组成员及职责(一)医院感染管理小组职责:1、临床科室医院感染管理小组由科主任、护士长及兼职监控医师、护士组成,在科主任领导下,负责本科室医院感染管理的各项工作,并且根据本科室医院感染的特点,制定管理制度并组织实施。2、监督检查本科室医院感染管理的各项工作,对医院感染可疑病例及可能存在感染的环节进行监测,及时采取有效防治措施,降低本科室医院感染发病率。3、对监测的各项指标或发生的院内感染作好登记,按相关规定及时上报院

2、感办。4、严格执行医院感染控制制度,发现有医院感染流行趋势时,及时报告院感办,并积极协助调查,发现法定传染病,应按传染病防治法的规定报告。5、监督检查本科室医院感染病例的报告及抗感染药物使用,做到合理使用抗感染药物,提高标本送检率。6、组织本科室预防、控制医院感染知识的学习。7、督促本科室人员严格执行各项无菌技术操作规程、消毒隔离制度、医疗废物管理制度及手卫生规范,做好个人防护。8、做好护工、陪住、探视者的卫生学管理。 (二)医院感染管理监控医师职责:1、在科主任、护士长的带领下,组织本科室人员学习医院感染管理规章制度及医院感染监控知识、接受本科室人员的技术咨询。2、负责督促、协助本科室临床医

3、师发现和报告感染病例。3、熟练掌握医院感染诊断标准,参加本科医院感染病例会诊,向主管医师就预防控制医院感染提出建议。4、及时反馈和上报有关医院感染信息。一经发现有医院感染暴发和流行苗头时,立即通知科主任和院感办,积极采取有效措施,控制医院感染的暴发和流行。5、监督和检查本病区医师无菌技术操作和消毒隔离技术的应用,认真执行手卫生规范。6、监督检查本科室医生合理使用抗感染药物,提高标本送检率。(三)医院感染管理监控护士职责:1、在科主任护士长及院感专职人员的指导下,检查、督促本病区医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌技术操作常规、手卫生的落实,及时反馈有关信息。2、在日常护理工作中,发现病人有感染

4、征象,应及时通报主管医师,并协助和督促医生及时报告医院感染病例和送检标本,降低漏报率,预防和控制感染。3、指导本科室正确、合理使用消毒剂与消毒药械,指导护士抗菌药物的正确配制。4、监督检查病房日常消毒、终末消毒管理情况和一次性医疗用品使用及用后处理情况、以及医疗废物的分类收集、转运情况,完善各种登记记录。5、负责本病区医院感染管理知识的宣传,并组织科内护理人员参加医院感染管理和自我防护知识培训。(四)医务人员在医院感染管理中的职责:1、严格执行消毒、灭菌、隔离、无菌操作(包括洗手)技术和规程。2、掌握抗菌药物临床合理应用原则,做到合理、安全、经济适用。3、认真掌握医院感染诊断标准,发现医院感染病例,及时送县疾控中心病原学检验,查找感染源、感染途径,积极协助院感办控制蔓延,积极治疗病人,并于24小时内填报医院感染病历报告卡;发现有医院感染流行趋势时,及时报告院感办,并积极协助调查,发现法定传染病,应按传染病防治法的规定报告。4、积极参加医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训。5、掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器伤与血液污染。6、严格执行医院医疗废物分类收集制度,减少污染及损伤。

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