1、 南京医科大学哲学社会科学研究专项项目 申 请 书 学 科 分 类 课 题 名 称 申 请 人 姓 名 申请人所在单位 填 表 日 期 科学技术处 制 （ 2015 年 12 月修订） 2 一、数据表 课题名称 关键词 项目类别 （ A 类课题或 B 类课题任选一） 是否兼报 C 类课题 （是或否） 课题负责人 出生日期 性别 职务 职称 学历 学位 民族 工作单位 通讯地址 E-mail 联系电话 课题组成员 姓 名 出生年月 职称 学位 工作单位 研究 专长 本人 签字 3 二、课题设计论证 本表参照以下提纲撰写，要求逻辑清晰， 主 题突出， 层次分明，内容翔实 ，排版清晰 。 除“研究基
2、础”填在表三外，本表内容与 活页内容一致。 1. 选题 依据 国内外相关 研究的学术史梳理及研究动态；本课题相对于已有研究的独到学术价值和 应用价值 等 。 2. 研究 内容 本课题的 研究对象、总体框架、 重点难点、 主要 目标 等。 3 思路方法 本课题研究的基本思路、 具体研究方法、研究计划 及 其 可行性等。 4 创新之处 在 学术思想、 学术观点、研究方法 等方面的特色和创新。 5 预期成果 成果形式、使用去向 及预期社会效益 等 。 6 参考文献 开展本课题研究的主要中外参考文献。 4 三、研究基础和条件保障 本表参照以下提纲撰写，要求填写内容真实准确。 1 学术简历 课题 负责人
3、的主要学术简历、学术兼职，在相关研究领域的学术积累和贡献 等 。 2 研究基础 课题 负责人前期相关研究成果 、 核心 观点 及社会评价 等 。 3 承担项目 负责人承担的各级各类科研项目情况，包括项目名称、资助机构、资助金额、结项情况、研究起止时间等。 4 条件保障 完成本课题研究的时间保证、资料设备等科研条件。 说明：前期相关研究成果中的成果名称、形式（如论文、专著、研究报告等）须与课题论证活页相同，活页中不能填写的成果作者、发表刊物或出版社名称、发表或出版时间等信息要在本表中加以注明。与本课题无关的成果不能作为前期成果填写；合作者注明作者排序。 5 四、经费概算 序号 经费开支科目 金额
4、（万元） 序号 经费开支科目 金额（万元） 1 资料费 4 专家咨询费 2 差旅费 5 劳务费 3 会议费 6 其他费用 合计 五、 课题负责人承诺 我承诺对本申请书填写的各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。如获准立项，我承诺以本申请书为有约束力的立项协议，按计划认真开展研究工作，取得预期研究成果。若填报失实、违反规定，本人将承担全部责任。 课题负责人（签章） 年 月 日 六 、 课题负责人所在单位审核意见 6 申请书所填写内容属实；本单位能够提供完成本课题所需的时间和条件，承诺提供配套研究经费等支持；本单位同意承担本项目的管理任务和信誉保证。 科研管理部门公章（或单位公章） 年 月 日
