第18章病理练习题.doc

1、第 18 章-泌尿及生殖系统疾病泌尿及生殖系统疾病1某 5 岁儿童，2 周前患扁桃体炎，现已痊愈。目前病人疲倦，眼睑肿，尿量少，心肺检查未见异常，实验室检查，尿中蛋白+，可见管型。考虑病人最大可能是：A、风湿性心脏病 B、慢性扁桃体炎C、急性支气管炎 D、膜性肾小球肾炎E、毛细血管内增生性肾小球肾炎2毛细血管内增生性肾小球肾炎镜下变化可能性最小的是A、肾小球系膜细胞增生B、肾小球毛细血管红细胞透出C、肾小球毛细血管内微血栓形成D、肾小球球丛细菌性栓子栓塞E、肾小球内有炎细胞渗出3 “肾小球集中”现象是下列哪项的组织学特征？A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、新月体性肾小球肾炎C、系膜增生性肾小球

2、肾炎D、膜性肾小球肾炎E、慢性硬化性肾小球肾炎4毛细血管内增生性肾小球肾炎时，与肾小球滤过率降低不相关的病变是：A、上皮细胞增生 B、白细胞浸润 C、微血栓形成D、内皮细胞增生 D、系膜细胞增生5急性肾小球肾炎引起心力衰竭的主要原因是A、严重的钠、水潴留 B、血浆蛋白降低C、肾小管损害 D、心肌损害E、氮质血症6引起毛细血管增生性肾小球肾炎发病的抗原常来自：A、葡萄球菌 B、溶血性链球菌 C、肺炎球菌D、乙型肝炎病毒 D、麻疹病毒7引起肾脏体积明显缩小的疾病是：A、肾梗死 B、肾结核 C、肾盂积水D、肾脓肿 D、硬化性肾小球肾炎8肾小球毛细血管基膜增厚伴有齿状突起形成，主要见于：A、链球菌感染

3、后肾炎 B、膜性增生性肾炎C、新月体性肾炎 D、膜性肾炎E、慢性硬化性肾炎9尿中出现管型表明病变在A、肾小管和输尿管 B、肾小管和肾小球C、输尿管和肾盂 D、肾盂和肾小管E、集合管10毛细血管内增生性肾小球肾炎和急性肾盂肾炎患者尿液检查最大的不同点是：A、红细胞 B、细菌 C、中性粒细胞D、白蛋白 E、颗粒管型11尿沉渣镜检显示有白细胞管型、透明管型和蜡状颗粒管型，在下列病变中均可出现，除外：A、急性膀胱炎 B、慢性肾盂肾炎C、急性肾盂肾炎 D、急性肾小球肾炎E、急性肾小管坏死12毛细血管内增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是、肾小球球囊壁层上皮细胞、肾小球球囊脏层上皮细胞、肾小球系膜细胞及毛细

4、血管内皮细胞、肾小球周围的成纤维细胞、肾小管上皮细胞13急性链球菌感染后肾小球肾炎，下列哪一项是错误的？、多见于儿童 、明显少尿、肾小球毛细血管内有链球菌菌栓、上皮下驼峰状沉积物 、肾小球呈缺血状14毛细血管内增生性肾小球肾炎的临床表现不包括：A、少尿 B、血尿 C、蛋白尿D、高血压 E、高血脂15膜性肾小球肾炎的肉眼变化主要呈现A、大红肾 B、大白肾 C、蚤咬肾D、多囊肾 E、固缩肾16急性链球菌感染后肾小球肾炎属于：A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、新月体性肾小球肾炎C、膜性肾小球肾炎D、膜性增生性肾小球肾炎E、轻微病变性肾小球肾炎17膜性肾小球肾炎电镜下变化中可能性最小的是、基底膜高度增

5、厚B、基底膜外侧有许多钉状突起、在基底膜与脏层上皮间有免疫复合物沉积、肾小球毛细血管内皮肿胀、增生、沉积物可包围在基底膜内18肾病综合征见于、毛细血管内增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、慢性硬化性肾小球肾炎、肾盂肾炎19慢性肾小球肾炎的肾小球变化是A、肾小球纤维化，玻璃样变B、肾小球周围纤维化，肾球囊壁层增厚C、入球小动脉玻璃样变性，肾小球萎缩D、肾小球毛细血管内皮增生，肾小球缺血E、肾小球囊脏层上皮细胞明显增生20肾病综合征临床表现不包括A、血尿 B、蛋白尿 C、严重水肿D、低蛋白血症 E、高脂血症21下列哪一种改变是新月体性肾小球肾炎的主要病变？、中性白细胞渗出在肾小球

6、囊、单核细胞渗出在肾小球囊、球囊壁层上皮细胞增生、肾小球囊毛细血管纤维素样坏死、肾小球毛细血管基底膜的增厚22肾小球内不增生的是：A、毛细血管内皮细胞 B、脏层上皮细胞C、壁层上皮细胞 D、系膜细胞E、基底膜23肾小球肾炎的基本病变不包括A、肾小球固有细胞成分增生 B、肾小球硬化C、肾小球内炎细胞渗出 D、基底膜增厚E、脏层上皮细胞增生24慢性肾小球肾炎的肉眼表现为：A、大红肾 B、大白肾 C、蚤咬肾D、多囊肾 E、固缩肾25慢性肾炎临床表现不包括：A、多尿、夜尿 B、水肿C、高血压 D、贫血E、高脂血症26慢性硬化性肾小球肾炎的镜下特征是A、肾小球硬化及玻璃样变B、肾入球小动脉硬化C、由于间

7、质纤维组织收缩，出现“肾小球集中”现象D、萎缩硬化性变化与代偿性肥大扩张性变化相交错E、部分肾小球代偿性肥大27关于慢性肾小球肾炎错误的说法是：A、是肾炎反复发作、长期持续性进行性破坏的结果B、肾小球可发生硬化和玻璃样变，未见增大现象C、肉眼表现为颗粒性固缩肾D、临床表现为慢性肾炎综合征E、本型肾炎病程较长28新月体肾小球肾炎的病理变化不包括：A、肾小球囊壁层上皮细胞增生B、肾小球基底膜有裂孔及缺损C、IgG 沿肾小球毛细血管壁呈持续线形荧光D、IgG 沿肾小球毛细血管壁呈不规则的粗颗粒状荧光E、毛细血管球细胞增多，体积增大29肾盂肾炎主要累及、肾盂和肾皮质 、肾髓质和肾皮质、肾盂和肾间质 、

8、肾间质、肾皮质30急性肾盂肾炎的基本病变属于A、纤维素性炎 B、特异性炎 C、卡他性炎D、急性增生性炎 E、化脓性炎31肾盂肾炎的感染途径包括：A、呼吸道感染和血源性感染B、上行性感染和血源性感染C、上行性感染和消化道感染D、呼吸道感染和消化道感染E、血源性感染和消化道感染32血源性感染主要是由于什么细菌引起的？A、大肠杆菌 B、葡萄球菌C、副大肠杆菌 D、链球菌E、肺炎球菌33上行性感染主要是由于什么细菌引起的？A、大肠杆菌 B、葡萄球菌 C、副大肠杆菌D、链球菌 E、肺炎球菌34肾盂积水引起的肾实质萎缩主要是：A、营养不良性萎缩 B、神经性萎缩C、压迫性萎缩 D、废用性萎缩E、内分泌性萎缩

9、35引起急性肾盂肾炎的致病菌多数为：A、变形杆菌 B、葡萄球菌C、副大肠杆菌 D、大肠杆菌E、真菌36急性肾盂肾炎病理变化不包括：A、肾脏表面和切面可见大小不等的脓肿B、肾盂粘膜有脓性渗出物C、肾小管内充满脓细胞D、肾小球纤维化、玻璃样变E、肾盂积脓、肾周围脓肿37急性肾盂肾炎的临床表现不包括A、寒战、发热 B、腰痛 C、膀胱刺激征D、少尿、无尿 E、脓尿、菌尿38慢性肾盂肾炎的肾脏肉眼观察不同于慢性肾小球肾炎的是A、体积缩小 B、肾脏内小动脉硬化C、表面呈颗粒状 D、颜色苍白E、有不规则的凹陷疤痕39慢性肾盂肾炎的形态变化中可能性最小的是A、肾小球球囊周围纤维化 B、肾小管萎缩C、肾小管扩大

10、、内含有管型 D、肾盂、肾盏纤维化E、肾小管脂肪变性40慢性肾盂肾炎的病理学特征不包括：A、肾组织内有不规则瘢痕 B、肾小球新月体形成C、肾小球囊壁纤维化 D、肾小管甲状腺滤泡样结构E、肾间质慢性炎症41急性肾盂肾炎患者临床表现不包括：A、发热 B、尿培养细菌阳性C、尿频、尿急和尿痛 D、尿毒性E、肾区叩击痛42尿液检查中，以中性粒细胞为主要成分的肾脏疾病是：A、急性肾盂肾炎 B、肾肿瘤 C、肾结核D、毛细血管内增生性肾小球肾炎 E、IgA 肾病43肾功能衰竭是指：A、持续少尿或无尿的病理过程B、引起氮质血症的各种疾病C、尿中出现蛋白尿、管型、红细胞和白细胞的病理过程D、各种肾实质疾病引起的病

11、理过程E、因肾功能障碍导致代谢产物蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱，以及肾内分泌功能紊乱的综合征44汞中毒可引起肾脏哪种病变？A、急性肾小管坏死 B、肾乳头坏死C、新月体性肾小球肾炎 D、急性间质性肾炎E、肾细胞癌45引起肾后性肾功能衰竭的病因是A、急性肾小球肾炎 B、汞中毒C、急性间质性肾炎 D、输尿管结石E、肾结核46急性肾功能衰竭较常见的首要症状是A、血尿 B、多尿 C、少尿 D、蛋白尿 E、脓尿47引起肾前性急性功能衰竭的病理因素是：A、汞中毒 B、休克早期C、急性肾炎 D、尿路梗阻E、肾血栓形成48下述哪项不是急性肾功能衰竭患者的主要临床表现？A、高钠血症 B、水潴留 C、高钾血症D、

12、氮质血症 E、代谢性酸中毒49急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的电解质紊乱是A、高钠血症 B、高钾血症 C、低钾血症D、高钙血症 E、低镁血症50急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒51急性肾功能衰竭病人尿量增加至多少即进入多尿期？、/ 、/ 、/ 、/ 、/52急性肾功能衰竭少尿期的临床表现不包括、高钾血症 、水中毒、代谢性酸中毒 、肾性高血压、氮质血症53下述哪项不是急性肾功能衰竭多尿期出现多尿的机制？A、肾小球滤过功能逐渐恢复B、肾小管阻塞解除C、抗利尿激素分泌减少D、新生

13、的肾小管上皮细胞浓缩功能低下E、渗透性利尿54引起肾小管阻塞的原因不包括A、肾小管上皮细胞坏死脱落B、肾小球滤过率降低C、蛋白凝块沉积D、原尿流速加快E、磺胺等药物结晶沉积55急性肾小管坏死时可出现：A、尿钠减少，尿比重升高 B、尿钠减少，尿比重降低C、尿钠增多，尿比生升高 D、尿钠增多，尿比重降低E、尿钠正常，尿比重降低56急性肾功能衰竭多尿期，多尿最主要的发生机制是：A、肾小球滤过功能障碍 B、新生肾小管功能不成熟C、近曲小管功能障碍 D、远曲小管功能障碍E、原尿漏入肾间质减少57慢性肾功能衰竭时，尿相对密度在 1.0081.012 是由于：A、肾脏浓缩功能障碍 B、肾脏稀释功能障碍C、肾

14、脏浓缩稀释功能障碍 D、近曲小管再吸收功能障碍E、远曲小管再吸收功能障碍58慢性肾功能衰竭患者易发生出血的主要原因是：A、毛细血管壁通透性增加B、血小板功能异常C、血小板数量减少D、凝血物质消耗增多E、纤溶系统功能亢进59氮质血症是由于：A、肾小球滤过功能障碍B、近曲小管功能障碍C、髓袢功能障碍D、远曲小管功能障碍E、集合管功能障碍60慢性肾功能衰竭发生高磷血症的原因是A、摄入含磷食物过多 B、肾小球滤过率降低C、甲状旁腺激素分泌减少 D、1，25-二羟维生素 D3 减少E、高血压61下述哪项不是造成肾性贫血的原因：A、促红细胞生成素生成减少B、内源性毒性物质抑制骨髓造血C、消化道铁吸收增多D

15、、出血E、毒性物质使红细胞破坏增加62慢性肾功能衰竭可导致A、高钙血症 B、低磷血症C、甲状旁腺功能减退 D、骨质脱钙E、骨质钙化63判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是、血压高低 、血清非蛋白氮、贫血程度 、血液值、内生肌酐清除率64慢性肾功能衰竭时机体的变化不包括、多尿、夜尿 、少尿、氮质血症 、肾性高血压、尿比重增加，出现高渗尿65引起慢性肾功能衰竭的最常见原因是、慢性肾盂肾炎 、肾小动脉硬化、慢性肾小球肾炎 、肾结核、尿路梗阻66尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是A、周围神经炎 B、心律失常C、胃肠道症状 D、水电解质失调E、酸碱平衡紊乱67下列哪一物质不属于尿毒症毒素？A、胍类 B

16、、胺类 C、尿素D、降钙素 E、甲状旁腺素68急性肾小球肾炎的肉眼改变不包括：A、两侧肾脏对称性肿大 B、包膜易于剥离C、表面光滑 D、色白E、表面及切面可见小出血点69慢性肾小球肾炎的肉眼改变不包括：A、两侧肾脏对称性肿大B、肾包膜与肾实质粘连，难于剥离C、肾表面呈弥漫性细颗粒状D、皮质萎缩变薄，纹理模糊不清E、肾盂周围脂肪组织填充性增生&A、IgG 和 C3 沿肾小球毛细血管壁沉积，呈连续线形荧光B、IgG 和 C3 沿肾小球毛细血管壁沉积，呈不连续的颗粒状荧光C、IgG 和 C3 产生的荧光物质在肾小球内弥漫分布D、肾小球内团块状荧光E、肾小球内无荧光物质70肾小球基底膜抗原刺激产生：7

17、1肾小球内植入性抗原刺激产生：72免疫复合物沉积在系膜区：73循环免疫复合物沉积在上皮下或内皮下：*&A、毛细血管内增生B、毛细血管外增生C、基底膜均匀一致性增厚D、萎缩硬化性变化与代偿性肥大扩张性变化相交错E、肾小球系膜区有 IgA 沉积74慢性硬化性肾小球肾炎：75毛细血管内增生性肾小球肾炎：76新月体性肾小球肾炎：77膜性肾小球肾炎：*&A、大红肾B、大白肾C、大黄肾D、多囊肾E、固缩肾78毛细血管内增生性肾小球肾炎：79膜性肾小球肾炎：80慢性硬化性肾小球肾炎：*&、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膜性肾小球肾炎、快速进行性肾小球肾炎81肾小球毛细血管内增生：82肾小球毛细血

18、管外增生：83颗粒状固缩肾：*&A、内皮下有沉积物B、基底膜致密层有沉积物C、基底膜和脏层上皮细胞间有沉积物呈驼峰状D、基底膜和脏层上皮细胞间有沉积物，被基底膜钉状突起分隔E、无沉积物84毛细血管内增生性肾小球肾炎：85膜性肾小球肾炎：86急性肾盂肾炎：*&A、肾前性肾功能衰竭B、肾性肾功能衰竭C、肾后性肾功能衰竭D、慢性肾功能衰竭E、尿崩症87输尿管结石可引起：88失血性休克可引起：89大量使用磺胺类药物可引起：*&A、高钠血症B、高钾血症C、低钾血症D、高钙血症E、低镁血症90急性肾功能衰竭少尿期易发生：91急性肾功能衰竭多尿期晚期易发生：*&A、急性肾功能衰竭B、慢性肾功能不全代偿期C、

19、慢性肾功能不全失代偿期D、慢性肾功能衰竭期E、尿毒症期92内生肌酐清除率为 5020ml/ 分钟，患者常有多尿及夜尿并出现乏力和轻度贫血93内生肌酐清除率 2010ml/分钟，出现全身性严重中毒症状*94肾小球肾炎是、肾小球损害为主 、肾小管损害为主、化脓性炎症 、免疫介导性炎症、间质损害为主95毛细血管内增生性肾小球肾炎的肾小球内有明显增生的细胞是、肾小球球囊壁层上皮细胞、肾小球球囊脏层上皮细胞、肾小球系膜细胞、毛细血管内皮细胞、肾小球周围的成纤维细胞96毛细血管内增生性肾小球肾炎的大体标本常呈现为A、大红肾 B、颗粒肾 C、蚤咬肾D、大白肾 E、固缩肾97毛细血管内增生性肾小球肾炎的高血压

20、主要是由于：A、血容量增加 B、肾上腺分泌增加C、肾素分泌增加 D、去甲肾上腺素分泌增加E、前列腺素 E2 生成减少98肾小球损伤导致蛋白尿的发生机制是A、毛细血管球内血栓形成 B、正常滤过膜通透屏障破坏C、滤过膜的电荷屏障破坏 D、肾小管重吸收功能损害E、肾小球缺血状99肾血流灌注压降低与下列何种因素有关？A、全身血压降低 B、肾小球囊内压升高C、出球小动脉收缩 D、入球小动脉收缩E、肾小管坏死100急性肾小管坏死见于下列何种情况：A、双侧输尿管结石 B、肾持续性缺血C、肾中毒 D、肾小球囊内压升高E、休克早期101急性肾盂肾炎的感染途径包括、呼吸道感染、消化道感染、血源性感染、上行性感染、经皮肤感染102急性肾炎的主要病变为：A、肾实质变性坏死 B、肾间质化脓性炎C、肾小管坏死 D、修复、纤维化E、肾小球纤维化、玻璃样变103肾小球滤过膜的组成包括:A、毛细血管内皮细胞慢 B、基底膜C、肾球囊脏层上皮细胞 D、肾球囊壁层上皮细胞E、血管间质细胞104肾小球毛细血管增厚可见于：A、免疫复合物沉积在上皮下 B、免疫复合物沉积在内皮下C、免疫复合物沉积在基底膜内 D、系膜基质增多E、基底膜增生105肾小球硬化性病变包括：A、系膜基质硬化 B、血管襻硬化 C、小叶硬化D、肾小球囊硬化 E、肾小球纤维化及玻璃样变106急性肾小球肾炎的临床表现包括：