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呼吸机应用的观察与护理.ppt

1、应用呼吸机观察与护理应用呼吸机观察与护理主主 要要 内内 容容机械通气的概念与方式机械通气的概念与方式呼吸机开关机方法呼吸机开关机方法呼吸机面板常见参数观察呼吸机面板常见参数观察呼吸机应用与护理要点呼吸机应用与护理要点机械通气(mechanical ventilation)机械通气是呼吸支持方法,是替代疗法,不是病因治疗 当正常通气、换气功能出现障碍时,运用机械装置(通气机 Ventilators), 恢复有效通气、改善氧合机械通气目的: 保持充分通气和氧合 减少和防止肺损伤 保持稳定的血流动力学是否需要行机械通气可参考以下条件: 意识障碍: 呼吸频率: 40次 /min或 6 8次 /min

2、 呼吸节律:异常或自主呼吸微弱或消失 PaO2: 50mmHg, 吸氧后仍 50mmHg PaCO2: 进行性升高 PH: 进行性下降 呼吸衰竭常规治疗效果差,有病情恶化趋势机械通气时机判断机械通气时机判断机械通气方式1. 无创正压通气( Noninvasive positive pressure ventilation, NIPPV) 不需建立人工气道 应用口鼻面罩或鼻罩进行正压通气 设置简便、患者易于接受 不容易继发肺损伤和肺部感染 同步性差、潮气量不稳定、不利于气道分泌物引流2. 有创正压通气( Invasive mechanical ventilation, IMV) 通过建立人工气道(经鼻或经口气管插管、气管切开)进行的正压机械通气方式 是临床治疗呼吸衰竭的重要手段机械通气的方式常用无创呼吸机常用智能呼吸机呼吸机开关机操作 以瑞典西门子系列Servo i 为例,介绍呼吸机开关机基本操作:A接通电源开 机B连接空气氧气接口C打开呼吸机开关

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