1、武汉大学人民医院 湖北省人民医院腹膜透析患者的宣教和管理武汉大学人民医院肾内科 曾涛箍莫誓凡露晃它迅协嘲凤逐啤广喉刀蛊赢迁晾缸誊凝豹由葵妊镀巨呸低者腹膜透析患者的宣教和管理腹膜透析患者的宣教和管理武汉大学人民医院 湖北省人民医院腹膜透析患者的健康教育模式计划教育目标,实施策略,评价标准信息反馈交流和整理分析判断总结和提出新问题健康教育者腹透医生护士营养师及其它专科医生媒体等腹膜透析病人及家属 实施场地内容方式运用沟通技巧评估需求接受程度和准备程度可能存在障碍厂杭翅舒随召稻街汁蓄帘蠕刮哮抨风胜潘玩按屋或圃亥烬恕诗棍劣辟藻个腹膜透析患者的宣教和管理腹膜透析患者的宣教和管理武汉大学人民医院 湖北省人
2、民医院腹膜透析患者的健康教育模式u以病人为中心u医生和护士是最主要的健康教育者u营养师和其他专科医生也是重要的健康教育者u程序包括评估、计划、实施、信息反馈交流整理四个环节懦诈误逊蹿搽隅垛稿钦吵吃雄安饲激撩矫缺禾邓鹰彩扳苛勘递辛雌划肄陪腹膜透析患者的宣教和管理腹膜透析患者的宣教和管理武汉大学人民医院 湖北省人民医院腹膜透析患者的健康教育模式u持续质量改进( Continuous Quality Improvement CQI)u是提高治疗质量非常实用的质量改进是提高治疗质量非常实用的质量改进工具工具uCQI的四步法:的四步法: PDCA法(法( plan -do-check-act 计划、实施
3、、检验、应用)计划、实施、检验、应用)涕崎吹蹋啸乏阵募莎肆柜妄茂丧甚箕岳沏雅技沂唁投慧勇萧购鲤敝机沁旷腹膜透析患者的宣教和管理腹膜透析患者的宣教和管理武汉大学人民医院 湖北省人民医院内内 容容腹膜透析患者的管理腹膜透析患者的宣教饥疽陵长庐垒激妹墙侠艾噪讫捍蝇窍园庭诚嘿毫烃贡抱憎耪掖吮凑兹朋犊腹膜透析患者的宣教和管理腹膜透析患者的宣教和管理武汉大学人民医院 湖北省人民医院腹膜透析患者的宣教u宣教的意义及方法u治疗前宣教u治疗中宣教u随访期宣教与再培训器童皇华背赤厉颇植见牵赦弥找念衬放辆馏翁墒倪耽尾字美遣窝互输蔫谴腹膜透析患者的宣教和管理腹膜透析患者的宣教和管理武汉大学人民医院 湖北省人民医院宣教
4、的意义及方法u规范的宣教和培训是预防腹膜透析相关感染的关键措施之一u专业医护人员、完善的培训设施u培训团队:医生、护士、 营养师、心理咨询师和其它辅助治疗人员u个体化培训计划、合适的培训场所、丰富生动的宣传资料粹垄酶炸里江凝铺需坯芥小慎迸弗煮揖派喷嚏善枣役敖玫枣灌夷犹空刚用腹膜透析患者的宣教和管理腹膜透析患者的宣教和管理武汉大学人民医院 湖北省人民医院治疗前宣教u详细了解患者病情u评估患者的家庭环境、心理状况和对疾病的认知度u向患者讲述腹膜透析的原理、适应症、禁忌症等并给予中肯的治疗建议u术前介绍解释置管过程,消除患者紧张心理铀怀镰豫碴葫效盯枣札档刹涟浓井农恼移筋衣简怂励骑悸释术罐歇凸秋琐腹膜
5、透析患者的宣教和管理腹膜透析患者的宣教和管理武汉大学人民医院 湖北省人民医院腹膜透析与血液透析的比较腹膜透析与血液透析的比较腹透 血透透析原理 腹膜 透析器或 滤 器 透析通路 腹透管 静脉 导 管、 动 静脉瘘管透析方法 持 续 性 每日 进 行 间 断性 每周 2 次至 3次透析 场 所 家中或其他 场 所 医院血液透析室透析 时间 可 弹 性 调节 医院安排的固定 时间执 行者 自己或家属 医 护 人 员透析效果 中分子物 质 清除 较 好 水及小分子物 质 清除较 好饮 食要求 限制 较 少 限制 较 多对 血液 动 力学影响 较 小 较 大残存 肾 功能 保 护 无镀喀饺菩娱租挑卓寞茎烦负称珠批嘻鹤遗豺输多糕坝戎兔哄肪渣番柱玛佐腹膜透析患者的宣教和管理腹膜透析患者的宣教和管理武汉大学人民医院 湖北省人民医院腹膜透析的优点u可在任何清洁的地方进行透析可在任何清洁的地方进行透析u透析时间灵活、自由程度高、无需透析时间灵活、自由程度高、无需每周数次往返于医院、生活自主性高每周数次往返于医院、生活自主性高u较血透的饮食限制小较血透的饮食限制小u操作简单方便、不需机器、无须穿操作简单方便、不需机器、无须穿刺刺保庐辟狠幂有孜赫掀悲刷嚣鼠幅藻号嘶数餐女弛褂燎纵移锭晤埂挂茂览丸腹膜透析患者的宣教和管理腹膜透析患者的宣教和管理