1、Company LOGO血液透析过程血液透析过程常见机器报警原因及处理常见机器报警原因及处理主要内容v血液透析过程中机器常见报警的原因v血液透析过程中机器常见报警的处理血液透析机的结构血液透析机大致可以分为1.血液监护报警系统:血泵、肝素泵、动静脉压监测、空气检测等。2.透析液供给系统:温度控制系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测、漏血监测等。常见报警类型常见报警类型动脉压报警1跨膜压报警2电导度报警3透析液报警4空气报警56静脉压报警漏血报警一、电导度报警一、电导度报警v电导度( conductivity)是指透析液的导电性v由于 钠离子 在透析液中占绝大部分,故电导度可反映钠
2、离子的浓度v钠离子的正常浓度范围是 135145mmol/L,一般波动范围超过 3%5%,就会引起电导度报警。一、电导度报警一、电导度报警透析液透析液透析用水(反渗水)透析用水(反渗水)碳酸氢钠碳酸氢钠氯化钠氯化钠氯化钾氯化钾氯化钙氯化钙氯化镁氯化镁葡萄糖葡萄糖电导度报警的原因电导度报警的原因uA.浓缩液型号或浓缩成分不正确uB.使用桶装浓缩液时发生吸液管阻塞、漏气或吸入过多空气uC.水流量不足或水压过低、透析用水不达标uD.报警线设置过高或过低、电导度测试系统故障uE.透析机器的浓度配比系统故障uF.机器消毒、脱钙、冲洗不彻底电导度报警的处理电导度报警的处理v1.检查透析液是否正确,有无用尽
3、;中心供液要查看配液桶透析液成分是否符合要求v2.提起吸液管,观察浓缩液是否吸入:如可吸入则检查透析液流量及报警设限是否正确;若不吸入则查看浓缩液管是否通畅,接头连接处有无漏气v3.发现浓缩液泵管老化变形应立即更换;如机器故障应及时联系维修v4.机器电导度故障维修后,必须通过实验室检测透析液浓度二、透析液监测二、透析液监测温度温度 一般设置为 3537 。温度过低患者舒适度降低,严重时引起内瘘痉挛、影响透析效果;温度过高则会损伤血液红细胞,引起溶血( 4143 ) .流量流量 反映透析液流经透析器的速度,通常设置为 500ml/min;一般为血流量的 2倍。透析液流量不稳定可影响超滤的准确性。透析液报警的原因透析液报警的原因vA.温度监测系统失灵,导致透析液温度超过设定值的 1vB.流量控制系统故障,引起透析液流量不稳定vC.透析用水中断或水压过低