1、July.2006 Wang MinICU营养支持指南国际和国内观点1July.2006 Wang Min内容危重病基础知识危重病人神经内分泌免疫变化对代谢的影响危重病人营养支持的特殊性危重病人的肠内营养支持 ICU指南背景危重病人营养支持指南2July.2006 Wang Min内容危重病基础知识危重病人神经内分泌免疫变化对代谢的影响危重病人营养支持的特殊性危重病人的肠内营养支持 ICU指南背景危重病人营养支持指南3July.2006 Wang Min国际指南背景n 加拿大危重病学会n 加拿大危重病协作研究组n 加拿大营养家协会n 加拿大危重病护理协会n 加拿大临床营养学会n 加拿大健康研究
2、学会的营养代谢糖尿病分会n ICU医师n 外科医师n 胃肠病学家n 营养医师n 药剂师n 营养学家2003年加拿大机械通气的危重病人营养支持应用指南参与制定的机构 人员组成4July.2006 Wang Min中国指南背景n 中华医学会重症医学分会 n ICU医师n 外科医师2006年 5月中国危重病人营养支持指导意见参与制定的机构 人员组成5July.2006 Wang Min内容危重病基础知识危重病人神经内分泌免疫变化对代谢的影响危重病人营养支持的特殊性危重病人的肠内营养支持 ICU指南背景危重病人营养支持指南6July.2006 Wang Min什么是危重症？n 危重症包括：n 各种疾病
3、引起的危及生命的单个或多个器官系统的急性功能衰竭；如急性肾功能衰竭、急性重症胰腺炎、急性呼吸衰竭、肝功能不全、心功能不全 ；n 高死亡危险性的急性可逆性疾病，如药物过量、哮喘持续状态、严重创伤、严重烧伤；n 可能发生严重并发症的疾患，如深静脉血栓、脑梗塞溶栓后、心肌梗塞、大手术后。7July.2006 Wang Min常见的危重症n Sepsis/MODSn 急性创伤 n 急性肾功能障碍n 肝功能障碍n 急性胰腺炎n 急慢性呼吸衰竭n 心功能不全8July.2006 Wang MinICU指加强医疗科或危重病医学科 (Intensive care unit/Department of critical care medicine)。 以往指 “ 监护病房 ” 。9July.2006 Wang MinAPACHEII评分n APACHEII是急性生理和慢性健康评估 (acute physiology and chronic health evaluation)的英文缩写，是一个疾病严重性的综合评分系统，现已在危重病医学中被广泛采用。10
