1、* 1单击此处编辑母版副标题样式单击此处编辑母版标题样式 医疗质量和医疗安全核心制度前 言医疗核心制度是确保医院医疗护理质量，规范诊疗行为，杜绝医疗事故发生的重点规范制度，也是医务人员正常医疗活动中必须遵守的工作规则。 医疗安全核心制度的内容 医疗安全的核心制度包括 首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写与管理制度、交接班制度、医嘱制度、临床输血管理制度等 14项首诊负责制1首诊负责制1、首诊负责是指第一位接诊医师对所接诊病人的检查、诊断、治疗、转科和转院工作负责到底。2、首诊医师对诊断明确
2、的病人应积极治疗；对诊断尚未明确的病人应先对症治疗并及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊，诊断明确后转有关科室治疗。3、如遇危重病人需抢救时，首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任主持抢救工作，不得拖延和拒绝抢救。4、对已接诊的病人，需要会诊及转诊的，首诊医师应写好病历、检查后再转到有关科室会诊及治疗。急诊病人特别是危重病人首诊医生应亲自或指定护士护送并做好交接手续。三级医师查房制度2三级医师查房制度三级医师三级医师副主任以上医师主治医师 住院医师三级医师查房制度住院医师对所管病人 每日 至少查房 一次 。 内容 ：住院医师查房，要求重点巡视危重病人、新入院病人及手术病人，同时巡视一般
3、病人；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；检查当日医嘱执行情况 、病人饮食情况；主动征求病人对医疗、护理等方面的意见；做好上级医师查房的准备工作。住院医师主治医师查房 每日一次内容 ：主治医生查房，对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院、重危、诊断不明或治疗效果不好的病人进行重点检查与讨论；检查病历并纠正其中错误的记录；倾听医护人员和病人对医疗、护理、生活饮食等各方面的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定病人的出院、转科、转院问题。 主治医师三级医师查房制度科主任、（副）主任医师查房 每周 -次内容 ：科主任、（副）主任医师查房，要解决疑难病例、审查新入院、危重病人的诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。 科主任、主任医师三级医师查房制度
