1、2019年第一季度压疮组工作汇报4.10第一季度各科室压疮上报情况科 室 院 内 院 外 难 免血液 肿 瘤科 消化内科 呼吸内科 内分泌科 心内科 骨二科 骨一科 神 经 内科 神 经 外科 普外科 泌尿外科 ICU 合 计 其中难免压疮中发生压疮 例；已发生压疮的，共治愈 例。 从表中可以看出，各科室对压疮的评估、上报、监控都有不同程度的重视。主要内容 关于压疮的评估 关于压疮的上报 关于压疮监控 关于压疮资料保存压疮评估 临邑县人民医院压疮评估制度：患者入院、转入 、手术或病情变化 进行压疮危险因素评估 （难免）压疮上报单：评估高危险病人： 深昏迷 瘫痪 癌症 晚期 长期卧床 营养不良
2、低血压休克 老年人（ 65岁） 其他压疮评估 我院使用的 Braden评分工具，目前在全国各大医院广泛使用，普遍认为实用性强。 Braden评分现状：由于使用时间不长，很多护士评估与实际不符。五花八门2019.3护理质量检查缺陷 压疮评分 12分未每日评估 评分 14分未每周评估 2次 住院评估单压疮评 16分，而压疮风险因素未评估 压疮评估卧床不起，跌倒 /坠床，措施着防滑鞋 住院评估单压疮评 0分；空项压疮评分存在问题 评分不准确，措施与实际不符，未做到有效防范。 发现问题后不断修改评分，致使住院评估表、压疮风险因素评估表、难免压疮或压疮评分表前后不一致。 未按要求复评。（不排除嫌复评麻烦
3、，不断提分，措施指导不到位发生压疮）我院规定压疮评估记录频次 1516 低危； 每周评估一次 1314 中危； 每 3天评估一次，病情变化随时评估 1012分 高危； 9分 极高；每日评估交接 （签订高危压疮知情同意书） 对已发生压疮者应做到每日评估（不管评多少分） 。关于 Braden评分概念模糊评 分内容 评 分及依据1分 2分 3分 4分感 觉 完全受限 极度受限 轻 度受限 没有改 变潮湿 持久潮湿 十分潮湿 偶 尔 潮湿 很少潮湿活 动 卧床不起 局限于椅上 偶 尔 步行 经 常步行移 动 完全受限 重度受限 轻 度受限 不受限营 养 营 养差 营 养不足 营 养充足 营 养良好摩擦力和剪切力 有潜在危 险 潜在 问题 没有明 显问题 总 分
