1、第三讲纵隔下部典型水平断面解剖l下纵隔的应用解剖l下纵隔典型的横断面解剖l下纵隔横断面图谱、 CT及 MRI一 下纵隔应用解剖l前纵隔的应用解剖l中纵隔的应用解剖l后纵隔的应用解剖1 前纵隔的应用解剖l 位置:指介于心包前与胸骨体之间的窄隙l 内容:胸膜囊的前部胸腺或胸腺剩件的下部前纵隔淋巴结疏松结缔组织胸骨心包韧带2 中纵隔的应用解剖l 位置:是指以心包前、后壁为界的区域l 内容:心包与心脏出入于心脏大血管根部膈神经心包膈血管淋巴结等( 1)心包l 定义:是指包绕心脏的 闭合纤维浆膜囊l 构成:纤维性心包(外)浆膜性心包(内)l 形态:为一底大口小的 锥形囊l 分部:胸肋部外侧部膈部l 结构
2、:心包裸区心包腔心包窦( 1)心包l 心包高度:平对T5T9l 心包窦位置:横窦 :升主动脉和肺 动脉干的后方;左 心房和上腔静脉得 前方。斜窦 :介于左心房后 壁与心包后壁之间前下窦 :介于心包的胸肋部下面与膈部前端的移行处。( 2)心脏的 应用解剖l 心脏的位置l 心脏的基本结构l 心脏的毗邻l 心脏的表面投影l 心脏的内腔v 心脏的位置l 中纵隔内; 外裹以心包;2/3偏左;1/3偏右。l T5-T9的高度v心脏的基本结构l 构成:纤维性支架 和心肌组织 l 形态:倒圆锥形l 分部:心尖心底心体l 结构:心腔心耳出入心脏的大血管v 心脏的毗邻l 前:胸骨体及36肋软骨l 后: 58胸椎胸主动脉食管等l 两侧:心包膈血管神经 纵隔胸膜及肺l 上:出入大血管l 下:膈肌中心腱及肝胃