1、 第十五章 安神剂目的要求 掌握：朱砂安神丸、天王补心丹。 熟悉：酸枣仁汤 了解：磁朱丸、甘麦大枣汤一 定义 以安神药为主组成 具有安神定志作用 治疗神志不安证的方剂， 统称 安神剂属于 “ 十剂 ” 中的 “ 重 ” 剂二、与心神不安有关的 脏腑 心 肾 肝 脾心肾心气下交于肾 肾气上交 于心肝脾“ 心位君主之官，神明出焉 ”“ 心者，五脏六腑之大主，精神之所舍 ”神 “ 寐者藏于心，寤者寓于目 ”“ 欲补心者须实肾，使肾得升；欲补肾者须宁心，使心得降 ”三、 适用范围与分类o实证：多因外受惊恐，或肝郁化火，内扰心神 重镇安神o虚证 ：多因 忧思太过，心肝之血不足，心神失养或心阴不足，虚火内
2、扰所致 滋养安神四、注意事项o 1. 重镇药多属金石类，碍胃，中病即止，注意脾胃功能。o 2. 质硬打碎久煎，使药力尽出。o 3. 某些安神药，如朱砂等具有一定毒性，久服能引起慢性中毒，亦应注意。o 4. 注意对病人进行精神疏导朱 砂 安 神 丸1 失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱，舌红2 脉细数 主要症状： 失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱，舌红，脉细数 辨证分析： 方证：心火亢盛阴血不足证重镇安神，清心泻火兼以益阴养血 立法：君 朱砂臣 黄连佐 生地当归佐使 甘草 质重性寒，入心经，清心火，镇浮阳安神清偏亢之心火，除烦宁神养血滋阴方解：制连、朱砂苦寒伤胃，调和药性临床运用 1临床以 惊悸失眠，舌红，脉细数 为证治要点。 2神经衰弱所致的心悸、健忘、失眠或精神抑郁症引起的神志恍惚，属心火上炎，阴血不足者，均可用之。
