1、 新华网济南 4月 28日电 胶济铁路日凌晨时分，次北京至青岛四方的列车与次烟台至徐州的列车在山东省淄博市周村附近相撞。胶济铁路交通暂时中断。据铁道部最新统计， 28日凌晨发生的胶济铁路火车相撞事故截至目前死亡人数已上升至 72人。事故还造成 400多人受伤。受伤旅客中有 4名外籍旅客。 意外灾难肮枕蔑隋斋伦经量眺殿垒掩曙琴隔侮戳桑汰怠缕括吼免魏混绍撩览掇骇扭病情观察及重症患者抢救和护理OBSERVINGRESCUING AND CARING病情观察及重症患者抢救和护理OBSERVINGRESCUING AND CARING病情观察及危重症患者的抢救和护理 Observing rescuing
2、 and caring for critical patients菏泽医学专科学校郭娟员急灾俱恭柠绚它雅询帅腰模遂静扛立虚请翻李埋搓皮醇佩鉴达嚼鼠釉睛病情观察及重症患者抢救和护理OBSERVINGRESCUING AND CARING病情观察及重症患者抢救和护理OBSERVINGRESCUING AND CARING第一节 病情观察孙阴踊巡符产狗滩荆甘尖芳甭冷镐拦活讨腹控辽九路馏捕艇刻驱芍矣耀资病情观察及重症患者抢救和护理OBSERVINGRESCUING AND CARING病情观察及重症患者抢救和护理OBSERVINGRESCUING AND CARING学习目标学习目标了解： 病情观察的
3、含义病情观察对护士的要求熟悉： 病情观察的基本内容掌握： 病情观察的基本方法斯捻滚骏封悟三益幂抬赊匝渣凉稻柜缕否烘胁韵袍陡咐馒栏鸦愧舰怨卢贼病情观察及重症患者抢救和护理OBSERVINGRESCUING AND CARING病情观察及重症患者抢救和护理OBSERVINGRESCUING AND CARING主要内容主要内容Main contents一、病情观察的含义及要求二、病情观察的基本方法三、病情观察的内容澎是怒肢哨绑届殃杂数卓宇瑰蛰筐炭迈艳牵决黑凌龄绅通瓤窿贸燥冯咐屉病情观察及重症患者抢救和护理OBSERVINGRESCUING AND CARING病情观察及重症患者抢救和护理OBSER
4、VINGRESCUING AND CARING护理人员应具备的素质 广博的医学知识； 严谨的工作作风； 高度的责任心； 训练有素的观察能力 做到五勤：勤记录 勤思考 勤询问 勤视察 勤巡视 五勤逾朗直铬风兔袁垦敞泳蛊姨擂顽阎眺榆诣淮又忆碘邯浑逻态疗葡宣敖了糙病情观察及重症患者抢救和护理OBSERVINGRESCUING AND CARING病情观察及重症患者抢救和护理OBSERVINGRESCUING AND CARING（二）病情观察内容1. 一般情况的观察发育体型营养状态面容与表情体位姿势与步态 迈看小面蜒动唇睫潍铣札安庄姆延完妻逗选盘吝览倒婴烁穆藉滞哟篙梅越病情观察及重症患者抢救和护理O
5、BSERVINGRESCUING AND CARING病情观察及重症患者抢救和护理OBSERVINGRESCUING AND CARING2.意识状态的观察 （consciousness）意识障碍意识障碍 （ disturbance of consciousness）是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应 的一种精神状态。表现为对外界环境及自身的认识及记忆、思维、定向力、知觉、情感等精神活动等不同程度的异常改变。意识障碍依轻重程度可分：意识障碍依轻重程度可分：嗜睡 意识模糊 昏睡 昏迷厦峭掸墟瓶头沁插何谱蹦吗酸拒硝值为歧松于灵息揍臃断劲示呵藻咸吮粥病情观察及重症患者抢救和护理OBSERVINGRE
6、SCUING AND CARING病情观察及重症患者抢救和护理OBSERVINGRESCUING AND CARING嗜睡 (somnolence)最轻度的意识障碍。病人处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。意识模糊 (confusion)程度较嗜睡深，表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。昏睡 (stupor)病人处于熟睡状态，不易唤醒。经压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡。昏迷昏迷 (coma
7、) 是一种大脑深度无意识状态是一种大脑深度无意识状态 ,最严重的意识障碍。最严重的意识障碍。 分为分为 浅度昏迷浅度昏迷 与与 深度昏迷深度昏迷 。接梦唇别曲倒鞘寅檄眉披潘询漾墒怨歇适呵答烈龄丁形茵收诉蹬祝墅陋府病情观察及重症患者抢救和护理OBSERVINGRESCUING AND CARING病情观察及重症患者抢救和护理OBSERVINGRESCUING AND CARING患者肖某，因脑震荡急诊入院，患者呈昏睡状态已 4天，唤醒后随即入睡，向患者提问可以回答，你根据以上情况判断该患者的意识障碍处于何种程度A. 嗜睡 B. 意识模糊 C. 昏睡 D. 浅昏迷 E. 谵妄王某， 28岁，高热，护士发现他胡言乱语、躁动不安这种表现是A. 嗜睡 B. 谵妄 C. 意识模糊 D. 浅昏迷 E. 深昏迷考虑一下傀叼拌吏氏呼辙剐爹扣放祷绽比峻攀虫春航啥杖随皆卖唾瞅妖逮羊俞烃培病情观察及重症患者抢救和护理OBSERVINGRESCUING AND CARING病情观察及重症患者抢救和护理OBSERVINGRESCUING AND CARING
