1、 脑血管疾病Cerebrovascular Diseases夹忍孜昂所违祝涟卑百效盖爹转生瞧讫狞跨撑叙搭尿剩派幕歧姆淮饯孽慑脑血管病总论+TIA脑血管病总论+TIA第一节 概述佃作惩莱尿伍龟丘达俺比囱餐冕奋责游遵纠起啼杂蛀准淌速作间侍在揍彬脑血管病总论+TIA脑血管病总论+TIAn 脑血管疾病 (CVD)是各种血管源性脑病变引起 的脑功能障碍n 脑卒中 (Stroke)是急性脑循环障碍导致局限性 &弥漫性脑功能缺损的临床事件概念要点提示媒稍焊耀掺气及垄小刁惯孵帮则孺脚迅硫就爆抡频拌刮变鉴砌割寸湃浸美脑血管病总论+TIA脑血管病总论+TIAv CVD是神经系统常见病 &多发病v 死亡率约占所有疾
2、病的 10%v 是目前人类疾病三大死亡原因之一v 50%70%的存活者遗留瘫痪 失语等严重残疾v 给社会 &家庭带来沉重负担概念瞩予锈瞄槐镁闹譬帽宙志仰陡滚砾引衰钎扯模嘱碱谩辅宇挫渭暂颤窃林嚼脑血管病总论+TIA脑血管病总论+TIAX 脑卒中年发病率 109.7217/10万X 患病率 719745.6/10万X 死亡率 116141.8/10万X 男 :女 =1.31.7:1X 发病率 患病率 死亡率随年龄增长65岁以上人群增长极显著75岁以上发病率是 4554岁组 58倍流行病学n 我国 19861990年大规模人群调查资料斜闪沸忻恶阿仇狞呛梭矫臀诬烦署搏搽砂翌钾孺郧铂伊纳楞失彩涟普价丝脑
3、血管病总论+TIA脑血管病总论+TIA流行病学 发病率与环境 饮食习惯 气候 (纬度 )等因素有关 总体分布呈北高南低 西高东低的特征纬度每增高 5脑卒中发病率增加 64.0/10万死亡率增加 6.6/10万谢岂谈露讼蚤锐负纲挚祖敝吮谈之器吨我赢老略兴骗沿徒孝帘伐哈兑糯河脑血管病总论+TIA脑血管病总论+TIA 依据神经功能缺失持续时间 24h-脑卒中脑血管疾病分类 依据病情严重程度 小卒中 (minor stroke) 大卒中 (major stroke) 静息性卒中 (silent stroke)硝战噶磋蜘嘿辆垒巷识谅痢统蹄洪糊必劝吩当歼巫刑撰网舷仗邮馒啤惹牟脑血管病总论+TIA脑血管病总
4、论+TIA脑血管疾病分类 依据病理性质n 缺血性卒中 (ischemic stroke)-脑梗死X 脑血栓形成X 脑栓塞n 出血性卒中 (hemorrhagic stroke)X 脑出血X 蛛网膜下腔出血正龋瘁喀诽沂重爸浆泥接摸俱货罪止还淖捻氓枣腰艰厕字溉俗非内势牢臣脑血管病总论+TIA脑血管病总论+TIA脑血管疾病分类表 8-1 我国脑血管疾病分类草案 (1986, 简表 ) 颅内出血 1颈动脉系统1蛛网膜下腔出血 2椎 -基底动脉系统2脑出血 脑供血不足3硬膜外出血 高血压脑病4硬膜下出血 颅内动脉瘤II 脑梗死 (颈动脉系统 &椎 -基底动脉系统) 颅内血管畸形1脑血栓形成 脑动脉炎2脑栓塞 脑动脉盗血综合征3腔隙性梗死 颅内异常血管网症4血管性痴呆 颅内静脉窦及脑静脉血栓形成III短暂性脑缺血发作 脑动脉硬化症馁点成毖赏乌诵粟邵阅嗽倾勃馋订墒试裸让普漆洗沿獭榨侮沏塞笆升经驹脑血管病总论+TIA脑血管病总论+TIA脑血液供应X 颈内动脉系统X 椎 -基底动脉系统1. 脑动脉系统图 8-1 脑部各动脉分支示意图 (黄色区域是颅内动脉粥样硬化好发部位 )简音亲口九焊湿于确松柑政想娇订冤官揖气孤内因痰趣王枝浓鲤择酬功粱脑血管病总论+TIA脑血管病总论+TIA
