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压疮护理与预防.ppt

1、 压疮的预防和护理在护理领域仍是难题 ,其发生率并没有随着医学的进步而显著控制。在全球范围来看发病率与 15年前相比没有明显的下降趋势 .压疮 发生率 (国外有关资料统计 ) 综合性医院 : 3 14 住院老年患者: 10% 25% 脊髓损伤患者: 25% 85% 神经疾病患者: 30% 60%1.增加患者的痛苦。2.增加患者的住院费用。3.延长患者的住院天数。4.增加护理难度。5.严重并发症:感染、败血症等。发生压疮的后果:压疮发生前压疮发生前的预防的预防 ,比发生比发生之后的治疗更之后的治疗更为重要!为重要!临床目前现状 对压疮认识不足,存在误区,导致漏报、瞒报情况严重。 护士没有进行系统

2、的压疮培训,在压疮的预防及治疗方面,还在使用一些过时或不恰当的方法和手段。 缺乏压疮治疗的专业人才。 国内外将压疮的发生率作为评价护理质量的指标之一 .(压疮 护理质量的指示剂 ) 主要内容1 2 3压疮的定义分期压疮预防 压疮处理压疮定义更新 传统定义局部组织长期受压, 血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。最新定义是皮肤或皮下组织由于 压力 、 剪切力 或 摩擦力 而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处。压疮发生病理生理压力血管闭塞组织缺氧解除压力 压力持续存在压疮反应性充血 组织缺血组织灌注不足缺氧缓解 代谢废物的积累组织水肿问题解决 毛细血管渗透压增加蛋白质外渗压疮分期更新压疮如何分期分几期四期 +2个特殊阶段压疮分期I期压疮 指压不变白的红肿II期压疮 真皮层部分缺损III期压疮 全皮肤层缺损IV期压疮 组织全层缺损可疑的深部 组织损伤 深度未知难以分期的压疮 全皮层缺失

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