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喉喉 癌癌目 录v 一 概述v 二 病因v 三 病理v 四 分型v 五 扩散转移v 六 临床表现v 九 治疗v 八 围手术期护理v 九 并发症发生原因及护理v 十 引流管的护理v 十一 出院指导一 概述喉癌约占全身恶性肿瘤的 5.7%-7.8%;多见于 50岁以上的男性;男女比例为 10: 1左右;其发病可能与吸烟,饮酒,空气污染和病毒感染有关;病理上以鳞癌多见二 病因1.吸烟2.饮酒3.空气污染4.病毒感染5.癌前期病变6.性激素三 病理v 磷状细胞癌占全部喉癌的 93%-97%,腺癌,未分化癌极少见。在磷状细胞癌中分化较好的为主,与鼻咽癌完全相反。v 喉癌中以声门癌居多,约占 60%,一般分化较好,转移较少。声门上型癌次之,约占30%,其癌细胞分化较差,转移较多见。声门下癌约占 6。喉解剖图四 喉癌分型1.声门上型 30%特点:分化差 发展快 转移早2.声门型 60%特点:分化好 发展慢 转移晚3.声门下型 6%特点:介于上两型之间4.声门旁型特点:发展慢 病程长五 扩散转移v直接扩散v淋巴转移v血行转移1 直接扩散1.声门上型前:侵入会厌前间隙, 会厌舌根后:梨状窝,杓会壁,喉咽侧壁2.声门型前连合,对侧声带,甲状软骨,颈部组织
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