1、 心脏血管的检查心脏血管的检查长医附属和平医院心血管内科长医附属和平医院心血管内科课时分配课时分配n 心脏的检查心脏的检查 6学时学时n 血管的检查血管的检查 1.5学时学时n 循环系统症状体征循环系统症状体征 1.5学时学时心脏的检查心脏的检查心脏的解剖心脏解剖心脏解剖心脏位于胸腔的中心脏位于胸腔的中 纵隔内，纵隔内， 2/3位于身体正位于身体正中线的左侧，中线的左侧， 1/3在中线在中线的右侧。心脏的前面为胸的右侧。心脏的前面为胸肋面，大部分由右房和右肋面，大部分由右房和右室构成，左侧小部分由左室构成，左侧小部分由左心耳和左室构成；下面为心耳和左室构成；下面为膈面，大部分由左室构成膈面，大
2、部分由左室构成，小部分由右室构成。，小部分由右室构成。心脏解剖心脏解剖心脏分为左右心房与左心脏分为左右心房与左右心室，房室之间有房室右心室，房室之间有房室口相通，并有二、三尖瓣口相通，并有二、三尖瓣位于房室之间。房与房、位于房室之间。房与房、室与室之间分别有房间隔室与室之间分别有房间隔和室间隔相隔。右房是心和室间隔相隔。右房是心腔最靠右侧的部分，壁薄腔最靠右侧的部分，壁薄腔大。右室位于右房前下 腔大。右室位于右房前下 方，壁厚 方，壁厚 4mm,呈三角形。呈三角形。心脏解剖心脏解剖左房位于右房的左后左房位于右房的左后方，有肺静脉开口，左室方，有肺静脉开口，左室位于左房的左前下方，壁位于左房的左
3、前下方，壁厚于右室，呈圆锥形。主厚于右室，呈圆锥形。主动脉起始于左室，肺动脉动脉起始于左室，肺动脉起始于右起始于右 室。主、肺动脉室。主、肺动脉的瓣膜的瓣膜 称半月瓣。心包分称半月瓣。心包分为脏、壁两层，其间为心为脏、壁两层，其间为心包腔。包腔。心脏血液循环心脏血液循环上下腔静脉上下腔静脉 右房右房 三尖瓣三尖瓣 右室右室 肺动脉肺动脉 肺静脉肺静脉 左房左房 二尖瓣二尖瓣 左室左室 主动脉主动脉 外周动脉外周动脉 毛细血管毛细血管 外周静脉外周静脉上下腔静脉上下腔静脉心脏检查的注意事项心脏检查的注意事项n 仰卧位或坐位仰卧位或坐位n 环境安静，光线自左侧，室温大于环境安静，光线自左侧，室温大于 20度度n 不要隔着衣服听诊不要隔着衣服听诊n 认真仔细认真仔细心脏检查的内容心脏检查的内容n视诊视诊n触诊触诊n叩诊叩诊n听诊听诊
