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施工监理表格1.doc

1、A工 程 开 工 /复 工 报 审 表工程名称: 编号:致: (监理单位)我方承担的 工程,已完成了以下各 项工作,具备了开工/ 复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。附:1、开工/复工报告2、证明文件承包单位(章) 项目经理 资质证号 日 期 审查意见:项目监理机构 总监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包 单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印A2施 工 组 织 设 计 ( 方 案 /变 更 ) 报 审 表工程名称: 编号:致: (监理单位)我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工 组织设计(方案/变更)的编制,并经

2、我单位上 级技术负责人审查批准,请予以审查。附:施工组织设计(方案/变更)承包单位(章) 项目经理 资质证号 日 期 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 岗位证号 日 期 总监理工程师审核意见:项目监理机构 总监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包 单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印A3分 包 单 位 资 格 报 审 表工程名称: 编号:致: (监理单位)经考察,我方认为拟选择的 (专业/劳务分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。 请予以审查和

3、批准。附:1、分包单位资质材料;2、分包单位业绩材料。分包工程名称(部位) 工程数量 拟分包工程合同款 分包工程占全部工程式合计承包单位(章) 项目经理 资质证号 日 期 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 岗位证号 日 期 总监理工程师审核意见:项目监理机构 总监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包 单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印A4报 验 申 请 表工程名称: 编号:致: (监理单位)我单位已完成了 工作,并按有关规范、验评标准进行了自检,质量等级为 合格/优良。 现报上该工程验申请表,请予以审查和验收。附件:承包单位(章

4、) 项目经理 资质证号 日 期 审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包 单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印A5工 程 款 支 付 申 请 表工程名称: 编号:致: (监理单位)我方已完成了 工作,按施工合同的规定,建设单位应在 年 月 日前支付该项 工程款共(大写) (小写: ),现 报上 工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。附件:1、工程量清单;2、计算方法。 承包单位(章) 项目经理 资质证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包 单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西

5、省建设监理协会承印A6监 理 工 程 师 通 知 回 复 单工程名称: 编号:致: (监理单位)我方接到编号为 的监理工程师通知,已按要求完成了工作,现后上, 请予以复查。详细内容:承包单位(章) 项目经理 资质证号 日 期 复查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包 单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印A7工 程 延 期 申 请 表工程名称: 编号:致: (监理单位)根据施工合同条款 条的规定,由于 原因,我方申请工程延期,请予以批准。附件:1、工程延期的依据及工期计算合同竣工日期:申请延长竣工日期:2、证

6、明材料承包单位(章) 项目经理 资质证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包 单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印A8工 程 材 料 /构 配 件 /设 备 报 审 表工程名称: 编号:致: (监理单位)我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/ 设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:,请予以审核。附件:1、数量清单 2、质量证明文件3、自检结果承包单位(章) 项目经理 资质证号 日 期 审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于 拟定部位。项目监理

7、机构 总/专业监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包 单位各一份。陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印A9工 程 竣 工 报 验 单工程名称: 编号:致: (监理单位)我方已按合同要求完成了 工程,经自检合格,请予以检查和验收。附件:承包单位(章) 项目经理 资质证号 日 期 审查意见:经初步验收,该工程1、 符合/不符合我国现行法律、法 规要求;2、 符合/不符合我国现行工程建设标准;3、 符合/不符合设计文件要求;4、 符合/不符合施工合同要求。综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以 组织正式验收。项目监理机构 总监理工程师 岗位证号 日 期 本表一式三份,建设单位、监理单位、承包 单位各一份。

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