1、什么是抽动秽语综合征第四军医大学唐都医院功能神经外科Tourette综合征( Tourette syndrome, TS)又称 Gilles de la tourette综合征、抽动秽语综合征( multiple tics-coprolalia syndrome),于1885年由法国医生 Georges Gilles de la Tourette详细描述。本病可以发生在世界范围各个地域和所有人种,流行病学调查发现地区和种族之间有一定差异,黑人患病率低而犹太人患病率高,东欧人好发该病。年发病率为 0.5 1人 /10万人口。抽动秽语综合症的 发病原因1纹状体系统中多巴胺( DA)传导过度或 DA
2、受体( DR)超敏 应用 DR拮抗剂能够有效控制抽动症状,反之应用苯丙胺( amphetamine)可使抽动症状明显恶化。2 DA代谢产物高香草酸( HVA)含量明显降低且降低的程度与症状的严重度有关。血浆色氨酸水平和脑脊液中 5-HT代谢产物 5-羟色胺酸( 5-HTP)含量明显降低,抽动的程度与 5-HT代谢产物 5-羟吲哚乙酸( 5-HIAA)浓度变化有关。表明在 TS中存在 5-HT代谢异常。有报道在患者脑尸检中发现大脑皮质区 cAMP浓度降低,提示可能继发影响神经信号传递而出现神经功能紊乱。3过度营养作用 在脑发育早期,由于兴奋性氨基酸和性激素的过度营养作用,引起兴奋性神经元持续去极化,兴奋性氨基酸和性激素可能使得细胞内钙离子超载,基底节和边缘系统某些部位的神经元异常增加及神经元突触的过度派生,而产生一系列临床症状。 TS大多数发生在青春期前,男性多于女性,提示主要和雄激素的作用有关。抽动症解析抽动秽语综合症是一种小孩子有可能会在二到十二周岁之间发生的病症,与多动症一样,抽动秽语综合症的主要病症特点就是孩子会有一些异常而且频繁的复杂行为。但是与多动症相比,抽动秽语综合症是神经与精神方面的问题。抽动秽语综合症病例解析一则