1、施工监理用表表 施工监理用表一览表序号 代号 表 格 名 称1 SJ01 施工放样报验单2 SJ02 工程分项开工申请批复单3 SJ03 承包人每周工作计划4 SJ04 监理日报5 SJ05 检验申请批复单6 SJ06 监理工作指令7 SJ07 计日工通知单8 SJ08 工程变更方案申请表9 SJ09 工程变更令10 SJ10 工程量清单修改认证表11 SJ11 索赔申请单12 SJ12 索赔时间/金额审批表13 SJ13 工地会议纪要14 SJ14 中间交工证书15 SJ15 分包申请批复单16 SJ16 工程暂时停工指令17 SJ17 复工申请单18 SJ18 复工指令19 SJ19 工程
2、质量事故处理报告单20 SJ20 工程交工申请单21 SJ21 工程交工证书22 SJ22 工程缺陷责任期终止证书23 SJ23 施工技术方案申报批复单24 SJ24 承包单位申报表(通用)25 SJ25 监理通用函26 SJ26 总监办通用函湖南省新化至溆浦高速公路施 工 放 样 报 验 单承包单位：许昌广莅公路工程建设有限责任公司 合同号：06监理单位：湖南省交通建设工程监理有限公司 编 号：致（监理工程师）：根据合同要求，现已完成 施工放样工作，清单如下，请予查验。承包单位技术负责人： 年 月 日放样人员 自检人员桩号或位置 工程或部位名称 放 样 内 容 备 注放样说明及附件：测量监理
3、员意见：监理工程师结论：测量专业监理工程师： 年 月 日SJ01湖南省新化至溆浦高速公路工程分项开工申请批复单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：致(监理工程师)： 下列工程项目的准备工作已经完成，现申请开工，请批准。 上一步 工程经检验合格 (见附件)，现申请下列后继工程项目开工，请批准。工程项目： 桩号： 计划开工日期： 计划完工日期： 工期： 天此项工程负责人姓名： 附件：承包人(或承包人代表)签名: 年 月 日监理员意见： 试验专监意见：签名： 年 月 日 签名： 年 月 日安全专监意见： 环保专监意见：签名： 年 月 日 签名： 年 月 日 审定 转报 具备开工条件，以驻地监理工
4、程师的批复为准。 具备开工条件，最终批准该项工程于 年 月 日开工。 不具备开工条件，暂时不能开工，意见如下：专业监理工程师： 年 月 日 批准该项工程于 年 月 日开工。 不具备开工条件，意见如下：驻地监理工程师： 年 月 日SJ02湖南省新化至溆浦高速公路承包人每周工作计划承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：工作计划日期:承包人递交日期:签字:监理收到日期:签字:注：填报计划施工项目的桩号、部位、日期，填报申请监理安排的检查、测试项目及日期；工作计划应包括环保措施方面的内容。SJ03湖南省新化至溆浦高速公路监 理 日 报承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：监理区段：气温：最高 最低
5、 气象： 降雨量：桩号 工程名称 完成数量 投入民工数量 合计完成完成工程数量工程环保执行情况设备名称 型号 工作数量 停置数量 停置原因设备使用情况设备排放达标情况检查和试验情况： 材料进场和储存情况：监理评述（填表人）：签 名： 年 月 日专业监理工程师： 年 月 日SJ04湖南省新化至溆浦高速公路检 验 申 请 批 复 单承包单位：许昌广莅公路工程建设有限责任公司 合同号：06监理单位：湖南省交通建设工程监理有限公司 编 号：工 程 项 目工程地点及桩号具 体 部 位检 验 内 容 要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字（包括工程执行
6、情况和环保执行情况）：质量证明文件的代码： 本项目（或工序） 、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。 本项目（或工序） 、环保措施不合乎要求,对此另下指令。其他：专业监理工程师 ： 年 月 日承包人（签收）： 年 月 日SJ05湖南省新化至溆浦高速公路监 理 工 作 指 令承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：致 ：请于 年 月 日前回复抄报（送）：监理工程师（签名）： 年 月 日 时签发承 包 人（签名）： 年 月 日 时签发注：此表可由专业监理工程师及其以上人员签发，用于除暂停工令以外的指令，承 包人必须用SJ24表书面回复。SJ06湖南省新化至溆浦高速公路计 日 工 通 知 单承
7、包单位： 合同号：监理单位： 编 号：致(承包人):现要求你完成下列工程。为完成这些工程所进行的各种工作以计日工方式进行计量。请据此执行，特此通知。计日工工程内容及要求：计日工环保内容及要求（按子工程不同时段的主要要求写）：计价及付款方式：专业监理工程师： 年 月 日驻地监理工程师意见： 年 月 日工作站意见： 年 月 日承包人（签收）： 年 月 日SJ07湖南省新化至溆浦高速公路工程变更方案申请表承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：致（监理工程师）：因下述理由，特申请变更，请求复批。变更理由、变更内容及变更后环保方案简述：附件(详细变更理由、数量、计算、图纸、单价分析等)承包人（或承包人
8、代表）： 年 月 日原图名 原图号变更名 变更图号变更类型 变更等级估计变更增减金额及数量： 审定 转报专业监理工程师意见（对工程和环保方案意见）：签名： 年 月 日 审定 转报驻地监理工程师意见：签名： 年 月 日 审定 转报总监办意见：签名： 年 月 日设计代表意见：签名： 年 月 日业主（或其代表）意见：签名： 年 月 日SJ08注：图 名 中 应 有 桩 号 ； 根 据 监 理 实 施 办 法 中 规 定 的 等 级 及 权 限 来 审 定 ； 湖南省新化至溆浦高速公路工 程 变 更 令承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：原图名 原图号变更图名 变更图号变更类型 变更等级工程变更申请表代码：变更理由及说明：环保要求：附件：支付编号 支付项目 单位 单价 变更数量增减 变更金额增减合 计专业监理工程师意见：驻地监理组组长意见：驻地监理工程师意见：注：无工程变更申请表的，请填“无” ；新增工程时，原图名、图号填“无” 。变更类别：SJ09
