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临床医学HBP的治疗.ppt

1、药理教研室 顾立第二十六章抗 高 血 压 药( Antihypertensive drugs)WHO和我国高血压治疗指南规定 (1999), 18岁成年人 未经使用抗高血压药物的情况下 ,收缩压(SBP)高于或等于 140mmHg(18.7kpa)和 /或舒张压 (DBP)高于或等于 90mmHg(12.0kpa)即为高血压 .既往有高血压史 ,目前正在使用抗高血压药物 ,现血压虽未达到上述水平 ,也亦确诊为高血压 .一 高血压概述:我国高血压流行情况n WHO资料表明 :n 1.HBP患病率 (3564)n 欧美 20% 日韩 菲律宾 810%n 我国 1951 5.11%n 1979 7.

2、39%n 1991 11.26%平均十年患病率上升到 25%n年龄差异n城乡差异我国高血压面临严峻形势n 我国每年至少新生原发性 HBP300万n 总人数已超过一亿n 患病率不断上升n 知晓率 服药率 控制率n 26.6% 12.1% 2.8%73.4% 61.9% 44.9%高血压分类( WHO/ISH) 类别 收缩压 ( mmHg) 舒张压 ( mmHg)理想血压 120 80 正常血压 130 85 正常高值 130139 8589 1、诊断: 高血压是临床常见病症, WHO建议,在静息状态下:类别 收缩压 ( mmHg) 舒张压 ( mmHg) 正常血压 130 85 轻度高血压 140-159 90-99 中度高血压 160-179 100-109 重度高血压 180 110 原发性高血压( 90%):病因不明,亦称高血压病。继发性高血压( 10%):某些疾病的一种表现。 一、高血压的概述一、高血压的概述研究表明, 收缩压增高 比舒张压增高的危害更大 慢性并发症:慢性并发症: 靶器官损害 (血管硬化血管硬化 ,心、脑、肾病变心、脑、肾病变 )。 急性并发症:急性并发症:高血压危象 : 血压骤然升高,并发高血压脑病,恶心、呕吐、抽搐、大汗淋漓、血压高达 31.9/13.7Kpa以上 ,合并急性左心衰、 肺 水肿、急性肾功衰等。2、高血压并发症:、高血压并发症:

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