1、1教学目标：1、理解职业暴露的概念2、了解医务人员的主要六大职业危害以及防护措施3、熟悉针刺伤和直接接触病人体液、血液的处理流 程教学重难点 :1、医护人员六大职业危害以及防护2、针刺伤和直接接触病人体液、血液的处理流程2职业防护安全是近来医务人员越来越关注的话题， 护理人员工作在临床第一线，与病人接触最为密切，职业暴露的危险大 ，在临床工作中存在着许多职业感染机会，要有职业安全防范意识，采取防范措施，减少职业危害。前言 3感性认识 这是一个极其微小的病毒，形象地说，在一个标点符号里 足以容下 2.3亿个病毒 。 感染 HIV只需 1.4毫微升 血液， HBV只需 0.4毫微升血液。 每毫升
2、血液中含 HBV病毒就有 一亿个 感染剂量4你的世界 每年有数百万病人接受静脉输液治疗和各种侵入性手术治疗。 也许你就是这项技术的执行者。随着各项技术的执行，无形中也增加了由血液暴露引起的血源性疾病感染的机会。 每年你所接触的大量病人以及你数以百次可能的被血液感染的潜在危险，其严重后果是什么？你想过吗？5 每 30秒 钟，在你和你的同行中便会发生一次职业暴露。 每 30秒 钟，便有一名医护人员被污染的针头扎伤。 每 30秒 钟一次也就是每年将有 近百万次针头扎伤 事故发生。 自有医护工作以来， 医护人员就 不经意地暴露在这些病原菌地威胁之下。你的世界6以史为鉴 (国外 ) 有记载的医源性感染
3、1924年，第一例报道医务人员感染白喉 1949年，人第一例报道医务员感染肝炎 1984年，美国首例报道医务人员感染 HIV 1987年， Italy首例 ICU护士感染 HIV 1992年，美国 Linda被留置针扎伤 HIV 1998年，报道感染 HIV HCV 2003年，报道实验室感染 HIV HCV7第一节 概述一、基本概念1、护理职业防护指在护理工作中采取多种有效措施，保护护理人员免受职业损伤因素的侵袭，或将其所受伤害降到最低2、护理职业暴露指 护理 人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被病原体感染的血液、体液污染了皮肤或黏膜，或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺伤皮肤，有可能被病原体感染的情况 。83、普及性预防指在为病人提供医疗服务时，无论是病人或医务人员的血液和深层体液，无论是阳性或阴性，都应作为具有潜在的传染性加以防护。4、标准预防假定病人的血液、体液、分泌物 均具有传染性 ，须进行隔离，不论 是否有明显的血迹污染 或 是否接触非完整的皮肤与粘膜 ，接触上述物质者，必须采取防护措施。第一节 概述9二、护理职业防护的意义1、提供护士职业生命质量2、科学规避护理职业风险3、营造轻松和谐工作氛围10三、护理职业防护的进展1、研究角度多样化2、研究规模和方法不断改进3、重视心理社会性因素和心理健康4、防护立法增多，强调落实
