1、第三章 下丘脑 -垂体 -性腺轴(一)项目v 下丘脑 促性腺激素释放激素 (GnRH)v 垂体 黄体生成素 (LH) 正常值 (5 20u/L)卵泡刺激素 (FSH)正常值 (5 20u/L)垂体泌乳素 (PRL)v 睾丸 雄性激素 ( 肾上腺皮质及卵巢也分泌少量v 的雄性激素)v 卵巢 雌性激素 ( 胎盘、肾上腺皮质、睾丸产生v 少量雌激素)FSH和 LH作用的靶是卵巢、睾丸。雄性:刺激睾丸发育,产生精子。雌性:促卵泡成熟、排卵和分泌雌激素。FSH: LH雄性:刺激睾丸间质细胞发育,分泌雄性激素。雌性:刺激卵巢间质细胞排卵,生成黄体和分 泌黄体激素。雌激素:雌二醇( E2), 雌三醇( E3
2、)、 雌酮,可看作雌烃的衍生物。雌二醇 雌三醇 雌酮生理功能:促进女性器官发育、排卵。 雌二醇活性最高雌二醇 雌酮 雌三醇黄体激素:主要为孕酮 生理功能:促进子宫和乳腺发育,抑制排卵,抑制动情,对全身代谢也有显著影响。 孕酮FSHLH卵泡期 排卵 黄体期P雌激素经期 14天 28天雄性激素:睾酮( T)、 雄酮、雄烯二酮,可看作雄烃的衍生物 三种激素中只有睾酮是睾丸分泌的,它的生理功效最大,雄酮和雄烯二酮是睾酮的降解产物。 生理功能:刺激男性性器官发育,促精子生成及促进男性的第二性征。另外对全身代谢也有影响。(二)临床应用v1、性早熟v性早熟是指青春期过程提前,一般小于正常人 2 5岁,男孩在 10岁以前,女孩在 8岁以前出现性成熟现象。v中枢性性早熟 即特发性性早熟原因不明,可能大脑皮层活动的节律性紊乱所致。亦有家族常染色体显性遗传病倒。v睾丸、卵巢性 赖迪细胞瘤、 卵巢颗粒性膜细胞瘤、畸胎瘤等v药物性 误服避孕药