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犬伤处置及犬伤门诊规范化建设讲讲述.ppt

1、犬伤暴露后疫苗注射及犬伤门诊规范化建设狂犬病 几乎 100死亡 只要严格遵守咬伤后处理原则狂犬病完全可预防 每年仍然有大量患者死于暴露后的不治疗或不恰当的治疗狂犬病病毒的理化特性v 对脂溶剂(肥皂水、氯仿、丙酮等)、乙醇、甲醛、碘制剂以及季胺类化合物、酸( PH 4以下),碱( PH 10以上)敏感,容易被杀灭v 对日光、紫外线和热敏感,病毒悬液经 56 30 60分钟或 100 2分钟即失去活力,因此也易被巴氏消毒法消毒v 不易被酚或来苏尔溶液杀灭v 对干燥、反复冻融有一定抵抗力4儿童易受狂犬的攻击,且头面部咬伤居多。狂犬病患者中典型 三恐(恐风、恐水、恐光) 病症占6040%为不典型症状。

2、52.狂犬病致病机理通过神经进入分泌腺体:在唾液中排出病毒进入大脑细胞引起全脑炎在神经系统中向心性移动通过肌肉周围神经末梢进入神经系统病毒在伤口周围肌肉细胞中复制被动物咬伤而感染病毒6野生动物 与 家畜 是狂犬病的主要传染源。n=1753.狂犬病的传染源7狂犬病毒属负链 RNA病毒。对肥皂水、新洁尔灭、84消毒水等去污剂以及碘酒、丙酮等脂溶剂敏感。狂犬病毒可诱导机体产生保护性的抗体。4.狂犬病毒的特性8子弹状的狂犬病毒9病毒感染细胞后形成嗜酸性或嗜碱性包涵体狂犬病毒感染后在脑细胞的胞浆内出现嗜酸性圆形或椭圆形的 包涵体 ,可供辅助诊断。人狂犬病预防原则v人狂犬病预防: 暴露前免疫暴露后处置(预防性治疗)v 暴露的定义:指被狂犬、疑似狂犬或狂犬病宿主动物抓伤、咬伤、舔舐粘膜或破损皮肤。

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