1、儿科 黄庆,儿科补液常用算法与技巧,儿科补液应用：围手术期禁食、胰腺炎等消化系统病变需要禁食，阑尾炎术后、肠切除术后需要禁食、各种原因导致进食不足（肠套叠、肠梗阻、急性胃肠炎） 临沂市妇女儿童医院徐磊,酸碱失衡分析基础,酸碱失衡分析基础,水蛋白质氨基酸、白蛋白脂肪脂肪乳碳水化合物葡萄糖维生素脂溶性、水溶性电解质Na、cl、K,营养基质,补液总量=长期医嘱+临时医嘱,酸碱失衡分析基础,酸碱失衡分析基础,长期医嘱：抗生素、西咪替丁、甲硝唑等临时医嘱： Nacl Kcl 葡萄糖 氨基酸 维生素 脂肪乳 白蛋白,关于补液量,计算新生儿所需液体量=生理需要量+失水量,酸碱失衡分析基础,酸碱失衡分析基础,
2、关于补液量,生理需要量：出生第1天：60mL/Kg出生第2天：80mL/Kg出生第3天：100mL/Kg出生第4天：120mL/Kg失水量：正常失水量：10-20mL/Kg/h肠梗阻：20-30mL/Kg/h脱水补液：10mL/Kg 30分钟补完尿量至少1mL/Kg/h,监测新生儿体重，依据新生儿体重计算当日液体需要量,儿童 水的生理需要量,酸碱失衡分析基础,酸碱失衡分析基础,关于补液量,概念：健康人；24小时。简易算法：第一个“10kg”：100ml/kg第二个“10kg”：50ml/kg之后的体重：20ml/kg举例：7kg：7100=70017kg：10100+750=135027kg：
3、10100+1050+720=1640,累加,生理需要量的补充,酸碱失衡分析基础,酸碱失衡分析基础,普通禁食病人建议24小时均匀输入。“每日生理需要24”即可得到每小时输注速度，将此速度告知护士。电解质正常，且心、肾功能正常、无肺水肿及脑水肿的病人，通常可采用1/51/4张液体。血钾正常者，通常可按每100ml液体中加入10%氯化钾溶液1.5ml。,关于补液量,关于补液量,酸碱失衡分析基础,酸碱失衡分析基础,累及损失量：轻度脱水：3050ml/kg中度脱水：50-100ml/kg重度脱水：100-120ml/kg补液量：轻度脱水：90120ml/kg中度脱水：120-150ml/kg重度脱水：150-180ml/kg生理需要量：视进食、饮水情况补充继续损失量：视腹泻、呕吐丢失情况补充,关于补液量,
