1、CHINESE CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION中国人禽流感（ H5N1）病例的实验室诊断及结果分析2007年流感培训中国疾病预防控制中心 病毒病预防控制所国家流感中心CHINESE CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTIONCountry2003 2004 2005 2006 2007 Totalcases deaths cases deaths cases deaths cases deaths cases deaths cases deathsAzerbaijan 0 0 0 0 0 0 8 5 0
2、 0 8 5Cambodia 0 0 0 0 4 4 2 2 1 1 7 7China 1 1 0 0 8 5 13 8 3 2 25 16Djibouti 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0Egypt 0 0 0 0 0 0 18 10 20 5 38 15Indonesia 0 0 0 0 20 13 55 45 28 24 103 82Iraq 0 0 0 0 0 0 3 2 0 0 3 2Lao 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 2 2Nigeria 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1Thailand 0 0 17 12 5 2 3 3 0 0 25 17
3、Turkey 0 0 0 0 0 0 12 4 0 0 12 4Total 4 4 46 32 98 43 115 79 57 35 320 193全球人禽流感（ H5N1）病例数Total number of cases includes number of deaths.WHO reports only laboratory-confirmed cases.16 August 2007CHINESE CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTIONCHINESE CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION 呼吸道标本
4、的采集 血清标本的采集 组织标本的采集 消化道标本的采集第一部分 检测标本的采集CHINESE CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION人禽流感病例呼吸道标本的采集 鼻拭子 鼻咽拭子 鼻咽吸取物 鼻洗液 咽洗液 气管吸取物 气管肺灌洗液 CHINESE CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION人禽流感病例呼吸道标本的采集 尽量采集深部呼吸道标本 肺穿刺液 深部吸取液CHINESE CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION血清标本的采集 采集急性期和恢复期血清； 急性期血
5、清应该在病人发病后立即采集，一般不要超过 7天，如果没有采集到 7天内血清，在能够采集的时候立即采集； 恢复期血清在病人发病后 2-3周采集，如果病人死亡，在死亡前应采集一份血清； 病人恢复后应定期采集血清； 采集血清时不能少于 5ml； 最好采集全血和血清标本。CHINESE CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION组织标本的采集 肺活检组织 尸检组织，尸检组织标本应尽可能采集各种器官组织，在采集过程中应尽可能避免交叉污染，每种尸检组织标本可分为两部分，一部分立即用于病毒的分离检测，如果不能马上进行，应该保存于 -70oC；另外一部分保存于福尔马林中
6、，用于病理的研究。CHINESE CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION消化道标本的采集 粪便标本 特别是有腹泻症状的粪便标本 PBS 或者细胞培养液加入以下抗菌素和 0.5%BSA-氨苄青霉素 (2 x 106 IU/litre)- 链霉素 (200 mg/litre) - 多粘菌素 B (2 x 106 IU/litre) - 庆大霉素 (250 mg/litre) - 制霉菌素 (0.5 x 106 IU/litre) - 盐酸氧氟沙星 (60 mg/litre), and - sulfamethoxazole (0.2 g/litre)CHINESE CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION标本的保存和运输 用于病毒分离的标本应保存于 4oC,并且立即送往实验室进行接种，如果在 48小时内不能进行接种，应该保存于 -70oC；标本应避免反复的冻融（降低分离率）； 血清标本可以在 4oC保存 7天，否则应保存于-20oC； 标本的保存和运输应遵守国家生物安全的相关规定。
